人體內(nèi)99%的鈣以磷酸鈣和碳酸鈣形式存在于骨骼和牙齒中,細(xì)胞外含量很少,其中50%與蛋白質(zhì)結(jié)合,鈣具有維持神經(jīng)-肌肉穩(wěn)定性的作用。當(dāng)血清中鈣低于2.2mmol/L時(shí),則發(fā)生低鈣血癥?！静∫颉考毙灾匕Y胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、消...[繼續(xù)閱讀]

    正常人體血漿酸堿度即pH在7.35～7.45,這種適宜的酸堿度是維持機(jī)體正常代謝和生理功能的重要保證。雖然在生命活動(dòng)中會(huì)不斷產(chǎn)生酸性或堿性物質(zhì),但依靠各種緩沖系統(tǒng)以及肺和腎的調(diào)節(jié),血漿酸堿度能夠保持相對穩(wěn)定的狀態(tài),不會(huì)發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]

    休克(shock)是機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,導(dǎo)致有效循環(huán)血容量銳減、組織血液灌注不足所引起的以微循環(huán)障礙、細(xì)胞代謝紊亂和器官功能受損為主要病理生理改變的臨床綜合征。【病因與分類】根據(jù)病因,休克可分為低血容量性...[繼續(xù)閱讀]

    低血容量性休克(hypovolemicshock)是由于大量出血或體液丟失,或第三間隙積液,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減引起的休克。由大血管破裂或器官出血引起的休克稱為失血性休克;重度脫水引起的休克稱為失液性休克;各種損傷或大手術(shù)后,血液和血...[繼續(xù)閱讀]

    感染性休克(septicshock)常繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染,如急性腹膜炎、絞窄性腸梗阻等,又稱為內(nèi)毒素性休克。內(nèi)毒素與體內(nèi)的一些成分結(jié)合后,可刺激交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。同時(shí),還可促使組胺...[繼續(xù)閱讀]

    人體的能量來源主要由糖、脂肪、蛋白質(zhì)氧化代謝產(chǎn)生。葡萄糖是體內(nèi)各器官組織普遍利用的能量物質(zhì),但因糖原儲(chǔ)存量小,在饑餓狀態(tài)下僅能維持12～24小時(shí)的代謝需要;蛋白質(zhì)是體內(nèi)各器官、組織的組分,一旦消耗將影響器官功能,不...[繼續(xù)閱讀]

    1.高代謝狀態(tài)如手術(shù)、大面積燒傷、多發(fā)損傷、嚴(yán)重感染等。2.進(jìn)食障礙消化道疾病,如腸道術(shù)后、幽門梗阻、食管癌、腹膜炎、腸梗阻等。3.慢性長期消耗性疾病如惡性腫瘤、長期腹瀉、腸瘺、消化不良等。4.其他如短腸綜合征、放...[繼續(xù)閱讀]

    1.消瘦指體重較正常人少15%以上,或短期內(nèi)體重下降過快。2.水腫由低蛋白血癥引起。3.貧血血紅蛋白低于正常。4.其他如腹腔積液、無力、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、肝大等。[要點(diǎn):營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)]...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)和能量的供給不足以滿足或維持人體正常生理功能的需要時(shí),即可發(fā)生蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(proteinenergymalnutrition,PEM)。外科患者常見的蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良分為三種類型。1.消瘦型營養(yǎng)不良常以熱能缺乏、人體測量指標(biāo)值下...[繼續(xù)閱讀]

    營養(yǎng)評估是由專業(yè)人員對患者的營養(yǎng)代謝、機(jī)體功能等方面進(jìn)行全面檢查和評估。目的是判斷患者有無營養(yǎng)不良及營養(yǎng)不良的類型與程度,也是評估營養(yǎng)支持治療效果的客觀指標(biāo)。營養(yǎng)狀況的評估應(yīng)綜合病史、體格檢查、人體測量、...[繼續(xù)閱讀]