神經內科學是專門研究人類神經系統(tǒng)疾病與骨骼肌疾病的一門臨床醫(yī)學學科。作為臨床醫(yī)學,它主要以求診患者為對象,探討疾病的診斷、治療和預防問題。Medicalneurology由內科學派生。它與神經外科的不同僅在于治療方式上,即后者主...[繼續(xù)閱讀]

    眩暈是一種自身或外界的運動性幻覺,是自覺的平衡感覺障礙或為空間位向感覺的自我體會錯誤。常見眩暈的病因:①耳源性眩暈:如內耳眩暈癥、急性迷路炎或損傷、運動病、耳硬化癥、咽鼓管阻塞等。②第Ⅷ對腦神經性眩暈:如聽神...[繼續(xù)閱讀]

    抽搐是指全身或局部骨骼肌的不自主收縮。伴有意識喪失的抽搐則稱為驚厥。一、發(fā)生機制抽搐的發(fā)生機制極其復雜,依據(jù)引起肌肉異常收縮的電興奮信號的來源不同,基本上可分為兩種情況。(一)大腦功能障礙性抽搐這是腦內神經元...[繼續(xù)閱讀]

    暈厥是指突發(fā)性、短暫性、一過性意識喪失,是由一些疾病導致的一過性腦供血不足,致使腦組織由正常供氧狀態(tài)迅即陷入缺氧狀態(tài),可自然迅速恢復,不留任何后遺癥的良性過程。正常腦組織的血流值為50～65mL,而引起暈厥的血流閾值為...[繼續(xù)閱讀]

    一、診斷思路(一)病史除詳細詢問現(xiàn)病史外,尚須收集生育史、生活史及職業(yè)等。尤其要注意起病的形式,有無先兆與誘因,伴隨癥狀,以及癱瘓的部位和進展過程等。如血管性及急性炎癥性病變,大多數(shù)為急驟發(fā)病,在短時間內達高峰;而...[繼續(xù)閱讀]

    共濟失調是小腦、本體感覺及前庭功能障礙導致運動笨拙和不協(xié)調,累及四肢、軀干及咽喉肌可引起姿勢、步態(tài)和語言障礙。小腦、脊髓、前庭和錐體外系共同參與完成精確、協(xié)調運動。小腦對執(zhí)行精巧動作起重要作用。每當大腦皮...[繼續(xù)閱讀]

    感覺是各種形式的刺激作用于感受器在人腦中的反映,可分為兩類。(1)一般感覺:包括:①淺感覺:為皮膚、黏膜感覺,如痛覺、溫度覺和觸覺。②深感覺:來自肌肉、肌腱、骨膜和關節(jié)的本體感覺,如運動覺、位置覺和振動覺。③皮質感覺...[繼續(xù)閱讀]

    意識障礙是高級神經功能的活動處于抑制狀態(tài)的一種臨床表現(xiàn),高度抑制即昏迷。意識清醒狀態(tài)的維持需要正常的大腦皮質及腦干網狀結構不斷地將各種內外感覺沖動經丘腦廣泛地投射到大腦皮質。一旦疾病致彌漫性大腦或腦干網狀...[繼續(xù)閱讀]

    聽覺障礙包括耳聾、耳鳴和聽覺過敏。一、傳導徑路耳蝸神經傳導聽覺,感覺神經元位于內耳的螺旋神經節(jié),周圍突分布于內耳膜迷路聽覺感覺器,其中樞突組成耳蝸神經,至延髓的耳蝸神經核。中樞聽覺通路:耳蝸神經器是聽覺的末梢器...[繼續(xù)閱讀]

    一、視覺障礙(一)解剖基礎視覺傳導徑路自視覺感受器(視網膜圓錐、圓柱細胞)起始,經視神經、視交叉、視束、外側膝狀體、視放射至枕葉視覺皮質(紋狀區(qū)的楔回和舌回),徑路很長,任何一處損害均可造成視力障礙或視野缺損(圖2-8...[繼續(xù)閱讀]