(一)境界與分區(qū)腹壁上界為劍突、肋弓、第11肋前端、第12肋下緣和第12胸椎棘突的連線;下界為恥骨聯合上緣、恥骨嵴、恥骨結節(jié)、腹股溝韌帶、髂嵴至第5腰椎棘突的連線。腹壁以兩側腋后線的延長線為界,分為前方的腹前外側壁和后...[繼續(xù)閱讀]

    (一)皮膚腹前外側壁的皮膚薄而富有彈性,除臍部外,一般均與皮下組織連接疏松。腹股溝區(qū)皮膚移動性較小,其余部位皮膚的伸展性和移動性均相當大,可適應腹、盆腔臟器容積和腹腔內壓力的變化,如妊娠和腹水等。皮膚由表皮和真皮...[繼續(xù)閱讀]

    (一)深筋膜深筋膜(deepfascia)又稱固有筋膜,由致密結締組織構成,位于淺筋膜深面,包被體壁、四肢的肌和血管、神經等。深筋膜與肌的位置關系非常密切,隨肌的分層而分層。腹前外側壁的深筋膜是包被于腹前外側肌群各肌表面和深面...[繼續(xù)閱讀]

    腹股溝區(qū)為腹壁下部兩側的三角形區(qū)域,其內側界為腹直肌外側緣,上界為髂前上棘至腹直肌外側緣的水平線,下界為腹股溝韌帶。此區(qū)是腹壁的薄弱區(qū),是疝的好發(fā)部位,其原因是:①腹外斜肌在此處移行為較薄的腱膜,且下方還形成一裂...[繼續(xù)閱讀]

    婦產科手術切口選擇取決于疾病的病理生理特點和與臨近器官的關系。由于婦產科疾病均發(fā)生于盆腔內,因此多采用下腹壁切口,包括縱切口、橫切口和斜切口。外陰、陰道和宮頸手術采用會陰切口。盆腔器官廣泛性手術采用腹部和會...[繼續(xù)閱讀]

    (一)解剖特點腹壁縱切口最常用,包括下腹壁正中切口、正中旁切口、遠正中旁切口等(圖1-17)。正中切口的優(yōu)點是切開快捷,神經、肌肉和血管損傷少,組織張力小,易于暴露和便于縫合,但向上延伸幅度有限;正中旁切口雖易于向上延長...[繼續(xù)閱讀]

    (一)解剖特點1.臨床解剖腹壁橫切口適用于盆腔良性病變、范圍較小、解剖層次較表淺的手術。其解剖學特點包括:①切口組織張力大于縱切口;②疼痛輕,對呼吸和行走的影響小;③切口易于愈合;④相對美觀,易于遮蔽;⑤適用于體格矮小...[繼續(xù)閱讀]

    會陰切口主要用于產科手術(胎頭吸引、產鉗、臀位助產和牽引及毀胎術等)、婦科經陰道手術(經陰道子宮切除、生殖管道瘺管修補)和經陰經腹聯合手術(廣泛性子宮切除、盆腔器官切除等)。(一)臨床解剖會陰切口分為側斜切口(Schu...[繼續(xù)閱讀]

    (一)臨床解剖切口疝是手術切口的遠期并發(fā)癥。婦科手術切口疝發(fā)生率高于普外科手術,其與女性腹壁肌肉薄弱、妊娠和感染有關,尤多見于某些切口疝高危患者(糖尿病、肥胖、營養(yǎng)不良和局部感染者)。據統(tǒng)計,婦科腫瘤手術后2年切口...[繼續(xù)閱讀]

    1.河北新醫(yī)大學《人體解剖學》編寫組.人體解剖學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1980.2.蘇應寬,欒銘箴,湯春生,等.婦產科臨床解剖學[M].濟南:山東科學技術出版社,2001.3.韓永堅,劉牧之.臨床解剖學叢書[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1992.4.中國解剖...[繼續(xù)閱讀]