宮腔鏡技術(shù)的歷史可以追溯到150年前,但是當(dāng)時(shí)由于受生產(chǎn)力水平低下的影響,技術(shù)發(fā)展十分緩慢,直到進(jìn)入20世紀(jì),宮腔鏡技術(shù)才逐漸完善起來(lái),尤其是近20年來(lái),宮腔鏡手術(shù)的誕生,為某些婦科疾病的治療帶來(lái)了劃時(shí)代的變革。宮腔鏡技術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)動(dòng)力系統(tǒng)動(dòng)力系統(tǒng)又稱能源系統(tǒng)。宮腔鏡最常用的能源有高頻電和激光兩種,與宮腔鏡下通過(guò)手控器械操作相比,更拓寬了宮腔內(nèi)手術(shù)的種類和范圍。1.高頻電:高頻電流發(fā)生器提供切割組織和(或)電凝血管的電流。一般低頻電流引...[繼續(xù)閱讀]

    軟性宮腔鏡的鏡體是軟性的,可彎曲,是相對(duì)硬性宮腔鏡而言的,就是我們平時(shí)所指的纖維宮腔鏡。影像及光傳導(dǎo)由數(shù)萬(wàn)根規(guī)則排列的玻璃纖維束來(lái)完成,因此影像擴(kuò)大時(shí)圖像出現(xiàn)網(wǎng)格,與硬性宮腔鏡相比,此點(diǎn)是纖維宮腔鏡的不足之處。...[繼續(xù)閱讀]

    硬性宮腔鏡的鏡體是硬性的,鏡體由傳導(dǎo)影像的柱狀透鏡及傳送光亮的導(dǎo)光束系統(tǒng)組成。硬性鏡的使用比較容易,適于初學(xué)者操作,但是必須隨時(shí)小心有子宮穿孔的可能性。硬性宮腔鏡從功能上分為診斷用硬性宮腔鏡、治療用硬性宮腔...[繼續(xù)閱讀]

    宮腔鏡手術(shù)的先驅(qū)者們,如英國(guó)的Magos、日本的林保良、中國(guó)的夏恩蘭等,在開始做宮腔鏡電切術(shù)時(shí),都是用泌尿外科的前列腺電切鏡或膀胱電切鏡,直到1992年專門用于婦科的宮腔電切鏡才問(wèn)世。(一)宮腔電切鏡(圖2-3-1)宮腔電切鏡起源于...[繼續(xù)閱讀]

    隨著微型機(jī)械、電子、光學(xué)儀器的不斷發(fā)展和改進(jìn),宮腔鏡器械設(shè)備亦在日益更新,品種繁多,由于這些器械設(shè)備精密,功能復(fù)雜,故正確地進(jìn)行清潔、消毒和保養(yǎng),不僅能保證宮腔鏡檢查和手術(shù)成功,亦是避免發(fā)生潛在并發(fā)癥的關(guān)鍵。(一...[繼續(xù)閱讀]

    (一)正常子宮解剖結(jié)構(gòu)子宮為一空腔器官,位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,分底、體、頸三部分。子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為峽部,其上端為子宮頸內(nèi)口,即解剖學(xué)內(nèi)口;下端為子宮體內(nèi)膜和子宮頸內(nèi)膜的移行處,故為組織學(xué)內(nèi)口。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)宮腔鏡手術(shù)術(shù)前、術(shù)后用藥宮腔鏡手術(shù)中,特別是液體膨?qū)m時(shí),內(nèi)膜脫落碎屑容易堵塞切割外鏡鞘篩孔,使灌流液回流受阻,加之術(shù)中出血,妨礙手術(shù)視野,不利于手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)前使用藥物薄化內(nèi)膜,減少了切割組織厚度,加大了宮腔...[繼續(xù)閱讀]

    (一)宮腔鏡手術(shù)的電路組成高頻電手術(shù)(electrosurgery)是在設(shè)定電壓下,使一定強(qiáng)度的電流通過(guò)作用電極進(jìn)入生物組織產(chǎn)生電熱效應(yīng),并引起預(yù)期的組織破壞,達(dá)到治療的目的。如圖5-1所示,在宮腔鏡手術(shù)的高頻電路系統(tǒng)中,組織的一部分處于...[繼續(xù)閱讀]

    (一)組織細(xì)胞受電熱效應(yīng)的改變1.電熱效應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)的影響:蛋白質(zhì)分子量高,組成與結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,維持分子空間構(gòu)象的次級(jí)鍵(非共價(jià)鍵)鍵能比較低,從而使其分子結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,很容易受物理和化學(xué)因素的影響,破壞其空間構(gòu)象,使其理化...[繼續(xù)閱讀]