尿路內(nèi)腔鏡的研制和應(yīng)用已經(jīng)歷了200多年的歷史。1804年,PhlipBozzini使用金屬導(dǎo)管、利用燭光照明,制造出世界上第一架膀胱鏡(圖1.1),但是由于光線太暗、視野過小、觀察距離短,觀察效果很不滿意。在PhlipBozzini之后的70余年中,在光源內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    膀胱尿道鏡是泌尿外科最常用的內(nèi)腔鏡設(shè)備之一,可以用來在直視下對膀胱和尿道進行解剖學(xué)和大體病理觀察,并可獲得活檢標(biāo)本進行組織病理學(xué)檢查;也可以通過輸尿管插管進行逆行造影和留取上尿路尿樣做細胞學(xué)檢查等了解上尿路...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)尿道切除鏡是經(jīng)尿道手術(shù)的常用器械,主要應(yīng)用于經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤(TUR-Bt)和經(jīng)尿道切除前列腺(TUR-P)等(圖2.6)。它由鏡鞘、閉孔器、操作把手、觀察鏡、電極和電源線等部分組成(圖2.7)。圖2.6經(jīng)尿道切除鏡經(jīng)尿道切除鏡的鏡鞘、操...[繼續(xù)閱讀]

    下尿路用碎石鏡用于治療下尿路結(jié)石,臨床常見的有機械碎石鏡和氣壓彈道碎石鏡兩種。機械碎石鏡可在直視下破碎膀胱結(jié)石,由鏡鞘和觀察鏡組成。鏡鞘為21Fr,其前端設(shè)置有彎曲的碎石鉗,碎石鉗的把手在碎石鏡的后端。碎石鉗閉合后...[繼續(xù)閱讀]

    尿道內(nèi)切開鏡主要應(yīng)用于治療范圍較小的尿道狹窄。由鏡鞘、閉孔器、操作把手、觀察鏡、內(nèi)切開刀、導(dǎo)絲等組成(圖2.13)。鏡鞘的管徑一般為20Fr,外面帶有刻度,可測量狹窄的部位和長度。鏡鞘后端兩側(cè)各設(shè)1個灌注接口。閉孔器封閉...[繼續(xù)閱讀]

    輸尿管鏡主要應(yīng)用于上尿路疾病的診斷和治療,有硬性和軟性之分。1963年VictorMarshall將9Fr纖維導(dǎo)光輸尿管鏡通過尿道插入左側(cè)輸尿管9cm,成功地觀察到輸尿管內(nèi)的結(jié)石。70年代初,日本的高安、阿曾等研制出可照相及攝像的纖維導(dǎo)光輸尿...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)皮腎盂鏡簡稱經(jīng)皮腎鏡,主要用于治療腎內(nèi)結(jié)石,亦有硬性、軟性之分。硬性經(jīng)皮腎鏡由穿刺針、擴張器、鏡鞘、閉孔器、觀察鏡、操作器及附屬器械等組成(圖2.20)。穿刺后用擴張器將穿刺部位擴張至足夠型號,再將鏡鞘置入。鏡鞘...[繼續(xù)閱讀]

    輸尿管內(nèi)切開鏡主要用于治療范圍較小的輸尿管狹窄。其部件與尿道內(nèi)切開鏡類似,較細長,由鏡鞘、觀察鏡、操作把手、內(nèi)切開刀、導(dǎo)絲等組成。有經(jīng)尿道輸尿管內(nèi)切開鏡和經(jīng)皮輸尿管內(nèi)切開鏡兩種方式。一、經(jīng)尿道輸尿管內(nèi)切開鏡...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔鏡用來在腹膜腔、腹膜后間隙、盆腔內(nèi)進行微創(chuàng)外科的診斷和手術(shù)操作(圖2.25)。器械包括:氣腹針、套管和穿刺針、腹腔鏡、牽開器、鉗子、剪子、鈦夾及鈦夾鉗、吸引器、套囊、粉碎器、電極等。圖2.25腹腔鏡操作示意氣腹針為...[繼續(xù)閱讀]

    一、照明系統(tǒng)照明系統(tǒng)是所有內(nèi)腔鏡設(shè)備的重要組成部分。分普通和專用兩種類型。普通型供一般觀察和手術(shù)照明用;專用型除可照明外,還可以進行腔內(nèi)照相?，F(xiàn)有照明系統(tǒng)均采用冷光源,亮度高而且不發(fā)熱(圖2.30)。冷光通過光導(dǎo)纖...[繼續(xù)閱讀]