(圖3-15、圖3-16)有的專家認(rèn)為: 可在顳深筋膜深、淺兩層膜之間的間隙即顳淺脂肪墊所在的位置做注射填充。但是因?yàn)榭拷D淺脂肪墊的上緣、顳深筋膜分層處下方有顳中靜脈,以及還有貫穿兩層之間通過的顴顳動(dòng)、靜脈,所以注射風(fēng)險(xiǎn)...[繼續(xù)閱讀]
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(圖3-15、圖3-16)有的專家認(rèn)為: 可在顳深筋膜深、淺兩層膜之間的間隙即顳淺脂肪墊所在的位置做注射填充。但是因?yàn)榭拷D淺脂肪墊的上緣、顳深筋膜分層處下方有顳中靜脈,以及還有貫穿兩層之間通過的顴顳動(dòng)、靜脈,所以注射風(fēng)險(xiǎn)...[繼續(xù)閱讀]
顳中靜脈: 由眉外側(cè)眶周屬支匯合而成,橫臥于顳淺脂肪墊偏上緣,向后走行,突然反折向下,在耳前緣走行,在顳下頜關(guān)節(jié)上與顳淺靜脈匯合成下頜后靜脈 (圖3-20~圖3-22)。如圖3-21中紅色圓圈所示,顳深筋膜 (顳肌筋膜) 下、顳肌表面有較...[繼續(xù)閱讀]
如果把顳區(qū)分成4個(gè)象限 (把顳中靜脈走行方向作為橫軸,其中垂線作為縱軸),1、2象限是筆者推薦的注射區(qū)域,具體方法是: 將針垂直刺入,抵到骨面,回抽無(wú)血后緩慢注射(圖3-23、圖3-24)。3、4象限不推薦注射。圖3-23 顳中靜脈的投影-1a.外...[繼續(xù)閱讀]
上界: 顳上隔; 下界: 顳下隔; 頂: 顳淺筋膜; 底: 顳深筋膜。此間隙內(nèi)無(wú)重要解剖結(jié)構(gòu)。顳部中層注射: 顳上間隙 (圖3-25中綠色虛線所示)。注意事項(xiàng): 注射層次要準(zhǔn),其下為堅(jiān)韌的顳深筋膜,注射層次的上方為顳淺筋膜,在顳淺筋膜表面有...[繼續(xù)閱讀]
(圖3-26)先找到A (額骨骨膜),再由A通過C (顳上隔),如圖3-26所示,滑到B (顳深筋膜),在C的中部上方,顳淺筋膜表面有顳淺動(dòng)脈額支通過 (圖2-13)。所以通過C的下面時(shí),鈍針頭要抵住深部的骨面,由A滑行到B后擺動(dòng)針頭,如果能大幅度擺動(dòng),說明針...[繼續(xù)閱讀]
由上至下分別是顳淺筋膜、顳中筋膜、顳深筋膜 (圖3-27)。顳淺筋膜內(nèi)含顳淺動(dòng)脈,顳中筋膜位于顳淺筋膜、顳深筋膜之間,質(zhì)地柔軟、薄弱、半透明。在顳下隔以下,顳淺筋膜、顳中筋膜、顳深筋膜3層膜緊密接合不易分離,顳中筋膜內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
(圖3-28)有學(xué)者認(rèn)為顳肌筋膜下層可作為注射玻尿酸或脂肪移植的層次或隆顳時(shí)放置假體的層次。筆者認(rèn)為此層用銳針注射,有注射入血管內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn) (圖3-22)。圖3-28 掀開左側(cè)顳肌筋膜觀察顳肌1.顳肌筋膜 2.顳肌1.顳上線2.顳下線3.顳淺筋...[繼續(xù)閱讀]
顳部深層注射層次: 骨膜淺面。解剖特點(diǎn): 顳深前動(dòng)脈和顳深后動(dòng)脈分別走行在顳部中間和后部的骨膜淺面 (圖3-29)。所以靠近中間或后部骨膜淺面進(jìn)行銳針注射也有注射入血管內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。筆者是先打少許麻藥,回抽無(wú)血,針頭保持原位...[繼續(xù)閱讀]
(圖4-1、圖4-2)圖4-1 右側(cè)眶周骨骼側(cè)面觀1.眶上孔 2.額骨顳突 3.額骨鼻突 4.顴骨額突 5.鼻骨 6.上頜骨鼻突 7.顴面孔 8.眶下孔 9.顴骨上頜縫圖4-2 右側(cè)眶周骨骼正面觀1.眶上孔 2.額骨顳突 3.額骨鼻突 4.鼻骨 5.顴骨額突 6.上頜骨額突 7.顴面孔...[繼續(xù)閱讀]
眶周注射區(qū): 1區(qū)是顴皮韌帶的體表投影位置; 2區(qū)是眼輪匝肌支持韌帶的體表投影位置; 2區(qū)也是眶下緣的體表投影位置; 4區(qū)位于1、2區(qū)之間,是眼輪匝肌下脂肪墊外側(cè)團(tuán)的體表投影。1、4區(qū)的充盈對(duì)加大“蘋果肌” 的體積和減小鼻唇溝...[繼續(xù)閱讀]