脊柱由33個(gè)椎節(jié)組成,包括頸椎(7節(jié))、胸椎(12節(jié))、腰椎(5節(jié))、骶椎(5節(jié))和尾椎(4節(jié))。由于后兩者大多呈融合狀,故參與活動(dòng)的椎節(jié)僅26個(gè)。此26節(jié)借助于周圍豐富的肌群、韌帶與關(guān)節(jié)囊使之組成一個(gè)活動(dòng)自如,并且有強(qiáng)大支撐力的鏈條狀...[繼續(xù)閱讀]

    脊髓的外觀為扁圓形柱狀,全長(zhǎng)40～50cm,重26～30g。上方在枕大孔處與延髓相延續(xù),下方呈圓錐形,尖端伸出一細(xì)長(zhǎng)之索狀物,稱為終絲。在頸髓與腰髓處各有一膨大區(qū),上方頸膨大位于頸4～胸1節(jié)段,腰膨大則位于胸10～腰1處(圖1-12)。于胎兒...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱的運(yùn)動(dòng)學(xué)特征取決于關(guān)節(jié)表面的幾何形狀和關(guān)節(jié)間軟組織的性能。脊柱的運(yùn)動(dòng)方式分為兩種:旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(角度運(yùn)動(dòng))和平移運(yùn)動(dòng)(線性運(yùn)動(dòng))。兩種運(yùn)動(dòng)都可用Cartesian三維坐標(biāo)系來表示,具有6個(gè)自由度(圖2-1)。在臨床上,通常以沿X軸的旋...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱生物力學(xué)與其功能解剖特點(diǎn)密不可分。根據(jù)解剖和功能不同,脊柱可分為前后兩部分,分界線位于椎體的后部。前部結(jié)構(gòu)包括椎體、椎間盤和前、后縱韌帶,而相應(yīng)的椎弓、椎間關(guān)節(jié)、橫突、棘突和所屬韌帶構(gòu)成其后部結(jié)構(gòu)。前部...[繼續(xù)閱讀]

    脊髓受到椎管的保護(hù),同時(shí)也受到其周圍軟組織的保護(hù)和支持,后者包括軟脊膜、齒狀韌帶、蛛網(wǎng)膜和硬膜,以及腦脊液和硬膜下組織。脊髓的生物力學(xué)特性對(duì)其自身也有重要的保護(hù)作用。脊髓無軟脊膜包裹時(shí)其特性猶如半流體性黏聚...[繼續(xù)閱讀]

    決定脊柱損傷形成的5個(gè)因素:脊柱的材料特性、結(jié)構(gòu)特性、載荷形式、加速速率和載荷大小。材料特性主要涉及椎體、韌帶、髓核、纖維環(huán)等結(jié)構(gòu)的力學(xué)性能,結(jié)構(gòu)特性是指脊柱各結(jié)構(gòu)的大小、形狀、位置對(duì)脊柱穩(wěn)定性的影響。材料...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱手術(shù)的目的是矯正畸形、緩解疼痛、穩(wěn)定脊柱和保護(hù)神經(jīng)。脊柱的生物力學(xué)是內(nèi)固定設(shè)計(jì)和研制的基礎(chǔ),也是評(píng)價(jià)其固定穩(wěn)定性和實(shí)用價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)。脊柱內(nèi)固定本身的發(fā)展也同人們對(duì)脊柱生物力學(xué)認(rèn)識(shí)的加深密不可分。因此,運(yùn)用...[繼續(xù)閱讀]

    一般采用視診、觸診、叩診與聽診進(jìn)行檢查,同時(shí)還常用測(cè)量的手段進(jìn)行雙側(cè)肢體的對(duì)比。常用的用具除聽診器外,尚應(yīng)包括叩診錘、帶尺、棉簽及大頭針等。一、全身檢查首先進(jìn)行全身查體,從頭面五官到軀干四肢,均需全面系統(tǒng)地檢...[繼續(xù)閱讀]

    一、脊柱的一般檢查(一)視診【站姿】此與各種傷患的診斷具有一定關(guān)系,正常人站姿如圖(3-45)所示;但隨年齡增長(zhǎng)、外傷及老化而逐漸變形,如圖3-46所示,而病變所致的站姿或臥姿則各不相同。例如脊柱結(jié)核者,脊柱始終保持微曲伸直狀...[繼續(xù)閱讀]

    一、腦脊液檢查腦脊液檢查仍被視為脊柱疾患的常規(guī)性檢查手段之一,其不僅有助于對(duì)脊柱傷患的診斷,而且也可用作鑒別診斷。在一般情況下,其較之脊髓造影等檢查更為重要,亦可在造影前或與造影同時(shí)進(jìn)行。正常人約有腦脊液150...[繼續(xù)閱讀]