一、遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折分為3種類型:爪粗隆骨折、指骨干骨折、指骨基底骨折(圖4-8-1)。1.爪粗隆骨折骨折分為簡單及復(fù)雜型。簡單骨折移位較少,常伴有軟組織損傷,對(duì)這種損傷的處理,軟組織的修復(fù)及術(shù)后預(yù)防傷口感染應(yīng)放在...[繼續(xù)閱讀]

    手部損傷在骨科急診患者中占有相當(dāng)大的比例。據(jù)北京積水潭醫(yī)院統(tǒng)計(jì):手部急性損傷占全部創(chuàng)傷急診患者的1/4～1/3。手部損傷的類型較多,包括壓砸傷、切割鋸傷、撕脫傷、絞軋傷、炸傷、燒傷、摩擦傷、貫穿傷、咬傷。致傷的原因...[繼續(xù)閱讀]

    一、脊柱解剖圖5-1-1-1脊椎解剖脊柱是人體軀干的中軸,起著支持頭顱和構(gòu)成支持胸、腹、盆腔臟器的骨干,同時(shí)也是上、下肢的支撐者,并有負(fù)重、運(yùn)動(dòng)、緩震和平衡身體的作用。人體的脊柱由7個(gè)頸椎、12個(gè)胸椎、5個(gè)腰椎、5個(gè)骶椎及...[繼續(xù)閱讀]

    脊柱損傷是指脊柱受到直接或間接暴力所致的脊柱骨、關(guān)節(jié)及相關(guān)韌帶損傷,常伴有脊髓或脊神經(jīng)損傷。脊柱損傷較常見,臨床后果嚴(yán)重。及時(shí)準(zhǔn)確診斷是正確治療的關(guān)鍵。其發(fā)病率占全身骨折的4.8%～6.63%。脊柱損傷可以是直接暴力...[繼續(xù)閱讀]

    脊髓損傷基本分為兩大類,外傷性和病理性。脊髓損傷多為脊髓受壓、挫傷,較少為脊髓橫貫性完全斷裂。本節(jié)所述主要為外傷類。一、脊髓損傷分類(一)脊髓震蕩系最輕度脊髓損傷。脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受強(qiáng)烈刺激而發(fā)生超級(jí)抑制,脊髓功...[繼續(xù)閱讀]

    一、脊髓損傷的藥物治療急性脊髓損傷后其繼發(fā)性損傷對(duì)神經(jīng)組織破壞起著重要的作用。急性脊髓損傷引起的出血、缺血和缺氧,導(dǎo)致一系列進(jìn)行性繼發(fā)改變,病變范圍逐漸擴(kuò)大,重者常呈現(xiàn)不可逆損害,使神經(jīng)傳導(dǎo)功能永久喪失。為了...[繼續(xù)閱讀]

    一、心理護(hù)理脊髓損傷后,除部分患者感覺疼痛外,大部分立即出現(xiàn)下肢或四肢癱瘓,使患者產(chǎn)生劇烈心理波動(dòng),大部分患者出現(xiàn)心理障礙,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,缺乏或喪失治療的信心,因此,護(hù)理人員要耐心細(xì)致觀察患者的心理狀況,并做...[繼續(xù)閱讀]

    一、根據(jù)損傷病程分類由于損傷后病程長短不同處理方式各異,故臨床上將其分為:①急性頸椎損傷,頸椎損傷3周內(nèi)均屬于急性損傷。②陳舊性頸椎損傷,頸推損傷3周以上,軟組織已獲初步愈合。二、根據(jù)損傷部位和類型分類1.上頸椎損...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎是最靈活、活動(dòng)范圍最大的節(jié)段。在頸椎骨折脫位時(shí),伴有脊髓損傷的發(fā)生率最高,可達(dá)50%以上。因此,對(duì)頸椎損傷必須予以高度重視。頸椎損傷早期快速準(zhǔn)確的診斷對(duì)治療、預(yù)后都具有非常重要的臨床意義。但許多頸椎損傷患者...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎損傷的治療包括現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、急診救治、?？浦委熀涂祻?fù)等內(nèi)容。任何環(huán)節(jié)的缺陷都將影響其恢復(fù),甚至可能導(dǎo)致不可挽回的功能喪失或危及生命。一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是指在發(fā)生損傷地點(diǎn)對(duì)傷員施行緊急救治和處理,并為向醫(yī)院...[繼續(xù)閱讀]