一、肱骨內(nèi)髁骨折的診斷肱骨內(nèi)髁骨折很少見。兒童由于肘部骨骺未閉合此骨折。骨折后單純從正側(cè)位X線片上往往難以診斷,常常誤診為肱骨內(nèi)上髁骨折。肱骨內(nèi)髁骨折與肱骨內(nèi)上髁骨折鑒別有一定難度。注意下列兩點可助確診:(...[繼續(xù)閱讀]
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一、肱骨內(nèi)髁骨折的診斷肱骨內(nèi)髁骨折很少見。兒童由于肘部骨骺未閉合此骨折。骨折后單純從正側(cè)位X線片上往往難以診斷,常常誤診為肱骨內(nèi)上髁骨折。肱骨內(nèi)髁骨折與肱骨內(nèi)上髁骨折鑒別有一定難度。注意下列兩點可助確診:(...[繼續(xù)閱讀]
肱骨外髁骨折是除肱骨髁上骨折外肘關(guān)節(jié)損傷中最常見的骨折,占肘部損傷6.7%,易發(fā)生于兒童及青少年時期,尤以4~8歲的兒童為多見。外髁骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,因其損傷時,外髁骨骺尚未閉合又稱肱骨外髁骨骺骨折、肱骨外髁骺分離。一...[繼續(xù)閱讀]
肱骨小頭骨折(fractureofthecapitellum)1853年由Hahn第一次提出,Kocher自1896年起對此骨折傾注了大量精力進行研究,故又稱之為Kocher骨折。臨床上不太常見,約占全部肘部損傷的0.5%~1%。一、分類Kocher和Lorenz(1896年,1905年)分別將肱骨小頭骨折分...[繼續(xù)閱讀]
一、損傷機制直接暴力作用于肘關(guān)節(jié)后側(cè)面,即尺骨鷹嘴后方;跌落傷致上肢受傷,間接作用于肘關(guān)節(jié),均可發(fā)生鷹嘴骨折。不容置疑的是,肌肉肌腱的張力,包括靜態(tài)和動態(tài),所產(chǎn)生的應力決定了骨折出現(xiàn)的類型和移位程度。若肘關(guān)節(jié)遭受...[繼續(xù)閱讀]
橈骨頭骨折以成人多見,青少年少見。橈骨頸骨折以兒童較多見,屬骺分離損傷。橈骨頭或頸部骨折常由間接外力所致。比如跌倒時手掌撐地,肘關(guān)節(jié)處于伸直和前臂旋前位,外力沿縱軸向上傳導,引起肘關(guān)節(jié)過度外翻,使得橈骨頭外側(cè)部...[繼續(xù)閱讀]
肘關(guān)節(jié)是人體最具內(nèi)在穩(wěn)定性的關(guān)節(jié)之一。對于未伴骨折的單純脫位,盡管大多數(shù)情況下韌帶及關(guān)節(jié)囊均撕裂,但閉合復位后即早期活動卻很少見并發(fā)再脫位。當伴骨性或關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷時,并發(fā)再脫位、慢性不穩(wěn)定及關(guān)節(jié)病變即明...[繼續(xù)閱讀]
一、橈骨小頭半脫位多見于1~4歲的小兒。因為兒童肘關(guān)節(jié)的韌帶、肌肉、骨骼發(fā)育較弱,橈骨發(fā)育尚未完成,橈骨頭較小,關(guān)節(jié)囊也較松弛。若肘部處于過伸位牽拉,肘關(guān)節(jié)內(nèi)負壓增加,將松弛的前關(guān)節(jié)囊及環(huán)狀韌帶吸入關(guān)節(jié)內(nèi),嵌于橈骨...[繼續(xù)閱讀]
遲發(fā)性尺神經(jīng)炎亦稱尺神經(jīng)麻痹或肘管綜合征,多發(fā)于成人,主要表現(xiàn)為尺神經(jīng)逐漸麻痹,發(fā)展緩慢,很少發(fā)生完全麻痹。一、病因?qū)W1.創(chuàng)傷肱骨內(nèi)髁骨折可能由于尺神經(jīng)挫傷和瘢痕形成或手法復位引起原發(fā)性損害,髁上及外髁骨折在晚期...[繼續(xù)閱讀]
前臂由尺、橈骨組成,兩骨借骨間膜相連,近側(cè)與遠側(cè)的上、下尺橈關(guān)節(jié)是前臂旋轉(zhuǎn)運動的基礎(chǔ)。橈骨近側(cè)細小,遠側(cè)膨大,橈骨頭上方的杯狀面與肱骨小頭關(guān)節(jié),其周邊部也有關(guān)節(jié)面,稱柱狀唇,與尺骨的橈骨頭切跡構(gòu)成上尺橈關(guān)節(jié)。橈骨...[繼續(xù)閱讀]
一、受傷機制(1)直接暴力:直接致傷因素,作用于前臂,骨折通常基本在同一水平。(2)間接暴力:多為跌倒致傷,由于暴力傳導,骨折水平多為橈高尺低,常為短斜形。(3)其他致傷因素:如暴力碾壓、扭曲等,多為多段骨折,不規(guī)則。且伴不同程...[繼續(xù)閱讀]