1.引言支架(stent)也曾稱作“支撐架”、“支撐物”等。英語“stent”來源于一個(gè)人的名字。1856年,倫敦牙科醫(yī)生CharlesT.Stent發(fā)明了一種發(fā)揮支撐作用的牙科印模材料設(shè)計(jì)。1916年,荷蘭整形外科醫(yī)生JanF.Esser第一次使用“stent”一詞描述了...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言內(nèi)鏡檢查與治療是侵入性的方法,器械的改進(jìn)或操作方法的輕柔仍不可避免造成對(duì)患者的刺激,甚至可能造成心肺功能的損害,還可能因?yàn)榕浜喜涣加绊懖僮?。加之患者的恐?如強(qiáng)行檢查可造成患者心理上的不良后果。因此,對(duì)患...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言消化道支架植入后能迅速緩解患者消化道管腔的梗阻,覆膜支架還能用于封堵消化道瘺、漏和穿孔,最終實(shí)現(xiàn)重建消化道通暢功能。研究報(bào)道的數(shù)據(jù)顯示,食管支架植入后當(dāng)天吞咽困難的緩解率達(dá)到98%,膽管狹窄的患者植入支架后...[繼續(xù)閱讀]

    1.食管的局部解剖關(guān)系食管是消化道重要的組成部分,作為咽的延續(xù)起始于頸部,終止于與胃的賁門的連接部。1.1食管的形態(tài)與位置如圖2-1-1,食管為一扁狹的肌性管狀器官,起始于咽喉末端(相當(dāng)于第6頸椎水平),向下經(jīng)過膈肌食管裂孔到...[繼續(xù)閱讀]

    1.食管支架的發(fā)展食管支架是人類對(duì)食管癌治療不斷探索的產(chǎn)物。早期的食管癌因沒有明顯癥狀而易被忽略,以至于出現(xiàn)梗阻癥狀時(shí)多數(shù)已經(jīng)到了晚期。此時(shí)大部分患者已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì),同時(shí)手術(shù)治療的預(yù)后也不甚理想。緩解消化...[繼續(xù)閱讀]

    1.操作室的設(shè)置食管支架植入術(shù)應(yīng)在以內(nèi)鏡檢查為目的內(nèi)鏡室進(jìn)行,內(nèi)鏡室中應(yīng)配備有專門的X線檢查機(jī)或C臂機(jī)。而不應(yīng)把植入操作放置到設(shè)有X線機(jī)的放射科,因?yàn)槠餍蹬涮椎牟煌暾?、操作人員對(duì)環(huán)境設(shè)備的不熟悉都會(huì)使得操作時(shí)間延...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管良性狹窄是指除原發(fā)或繼發(fā)惡性腫瘤原因以外所引起的食管狹窄。臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)食障礙,吞咽困難,進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良,食物積聚于狹窄上方,嚴(yán)重者易并發(fā)吸入性肺炎。根據(jù)引起食管狹窄的原因可分為消化性狹窄...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言食管惡性狹窄主要由于原發(fā)食管癌或食管外惡性組織壓迫食管所致,嚴(yán)重者出現(xiàn)食管梗阻。每年全世界診斷食管和胃食管連接部癌的例數(shù)超過40萬,在腫瘤致死原因中居第六位?？傮w上,食管癌預(yù)后不良5年成活率不足20%,這種情況...[繼續(xù)閱讀]

    食管氣管瘺是晚期食管癌的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率約為4.3%～8.1%?；颊叱１憩F(xiàn)為飲水嗆咳及反復(fù)發(fā)生肺部感染。若得不到及時(shí)有效的治療,患者常于短期內(nèi)死亡。因此,治療方法的合理選擇對(duì)食管氣管瘺患者的預(yù)后起著關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    1.引言常見食管癌根治術(shù)、賁門胃底癌行近端胃切除術(shù)和胃體癌全胃切除后,均可能發(fā)生食管-胃吻合口和食管-空腸吻合口狹窄,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,其總發(fā)生率約0.5%～10.5%。在食管癌切除術(shù)后為了預(yù)防吻合口鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤復(fù)發(fā),采用術(shù)后...[繼續(xù)閱讀]