【診斷要點】1. 有基礎(chǔ)心臟病病史、癥狀及體征如有高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等病史。2. 臨床癥狀(1)運動耐量降低:癥狀分級。Ⅰ級:活動不受限。日常體力活動不能引起明顯的氣促、疲乏或心悸。Ⅱ級...[繼續(xù)閱讀]

    【概述】急性心力衰竭(簡稱急性心衰)是指心衰癥狀和體征迅速發(fā)生或惡化。臨床上以急性左心衰最為常見,急性右心衰較少見。急性左心衰是指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力明顯降低、心臟負荷加重,造成急性心...[繼續(xù)閱讀]

    HF-PEF通常被稱為舒張性心衰,其病理生理機制尚不明確,目前認為本病是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,即僵硬度增加(心肌細胞肥大伴間質(zhì)纖維化),導致左心室在舒張期充盈受損,心搏量減少,左心室舒張末壓增高...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】(1)心電圖提前出現(xiàn)的P波,與竇性P波形態(tài)不同,PR間期正常、QRS波群形態(tài)正常。發(fā)生很早的房性期前收縮P波可重疊于前面的T波之上,其后沒有QRS波群。(2)房性期前收縮下傳的QRS波群通常正常,較早發(fā)生的房性期前收縮有時出...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】(1)提前出現(xiàn)QRS波群,其形態(tài)與竇性相同或兼有室內(nèi)差異性傳導。(2)QRS波群前后有時可見逆行性P波,P′R間期短于0.12s或沒有P′波。其代償間期可為完全性或不完全性?！局委煼桨浮?1)一般不需治療。(2)癥狀明顯者,可選用...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】(1)提前發(fā)生的寬大畸形的QRS波群,其前無P波,其后有完全性代償間期,T波的方向與QRS主波方向相反。(2)室性期前收縮與之前的竇性搏動的間期恒定。【治療方案】1. 無器質(zhì)性心臟病的室性早搏(1)無癥狀、不治療。(2)有明顯...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】心電圖顯示竇性心律,即P波在Ⅰ、Ⅱ和aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置;PR間期0.12～0.20s;頻率大于100次/min?！局委煼桨浮款A(yù)案1:美托洛爾25～50mg/次,口服,2～3次/d;或琥珀酸美托洛爾47.5mg/次,口服,1次/d;或阿替洛爾12.5～25mg/次,口服...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】(1)室上速多見于無器質(zhì)性心臟病的中青年,突發(fā)突止,易反復(fù)發(fā)作。典型心電圖表現(xiàn)多為規(guī)則的窄QRS心動過速。老年或有嚴重器質(zhì)性心臟病患者出現(xiàn)窄QRS心動過速,在診斷室上速前應(yīng)注意與其他心律失常相鑒別。(2)臨床診...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點】(1)心電圖示連續(xù)出現(xiàn)3個或以上的室性期前收縮。(2)寬大畸形的QRS波,時限超過0.12s,ST段與T波方向與主波方向相反。(3)心室率通常為100～250次/min,心律規(guī)則,也可略不規(guī)則。(4)心房獨立活動,與QRS波群無關(guān),形成房室分離;通常...[繼續(xù)閱讀]

    【概述】房顫是最常見的急性心律失常之一,可發(fā)生于器質(zhì)性心臟病或無器質(zhì)性心臟病的患者,后者稱為孤立性房顫。按其發(fā)作特點和對治療的反應(yīng),一般將房顫分為4種類型:首次發(fā)作的房顫稱為初發(fā)房顫;能夠自行終止者為陣發(fā)性房顫...[繼續(xù)閱讀]