一份典型的心電圖是由重復(fù)出現(xiàn)的下列各波段組成(圖1-1)。圖1-1心電圖與心室壓力曲線的關(guān)系1.QRS起點(diǎn);2.心室收縮開始;3.QRS終點(diǎn);4.T波終點(diǎn)1.P波左右心房及房間隔的除極波。右房除極在先,產(chǎn)生P波前半部分,左房除極在后,產(chǎn)生P波后半部...[繼續(xù)閱讀]

    心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)(圖1-5)。圖1-5心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)示意圖竇房結(jié)位于上腔靜脈和右心房的交界處,主要由P細(xì)胞構(gòu)成,邊界清楚。房室結(jié)位于冠狀竇口與膜部室間隔之間的右心房內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    心肌細(xì)胞具有自律性、興奮性、傳導(dǎo)性和不應(yīng)性。它們都以生物電為基礎(chǔ),稱為電生理特性。一、自律性在無外因作用下心臟自律傳導(dǎo)系統(tǒng)能自動(dòng)、有節(jié)律地產(chǎn)生并發(fā)放電激動(dòng),引發(fā)心臟的舒縮運(yùn)動(dòng),完成心臟的射血功能。心臟這種固...[繼續(xù)閱讀]

    心肌細(xì)胞受刺激以后可以利用微電極技術(shù)記錄到一個(gè)電位變化曲線,稱為膜電位(圖1-7)。圖1-7心肌細(xì)胞膜電位示意圖A.探查電極置于細(xì)胞膜外,兩點(diǎn)之間無電位差。電位位于“0”;B.探查電極插入細(xì)胞膜內(nèi)顯示-90mV電位;C.刺激引起心肌細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    一、除極波與復(fù)極波的形成應(yīng)用心電記錄儀器將心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過程中產(chǎn)生的電位記錄下來的曲線,稱為除極波與復(fù)極波。除極過程電源在前,電穴在后,探查電極面對(duì)電源描記出正向波;面對(duì)電穴描記出負(fù)向波。單個(gè)心肌細(xì)胞先除...[繼續(xù)閱讀]

    心向量學(xué)說用于解釋心電圖的產(chǎn)生機(jī)制。一、立體P-QRS-T環(huán)1.P環(huán)形成將心房除極過程產(chǎn)生的瞬間向量連接起來,得到一個(gè)立體P環(huán)。因心房肌較薄,P環(huán)較小(圖1-15)。圖1-15立體P-QRS-T環(huán)2.QRS環(huán)室間隔最先開始除極,10ms向量指向右前方;20ms室間...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖機(jī)有單通道、3通道、6通道、12通道。12導(dǎo)同步放大、采集、分析儲(chǔ)存、打印和診斷心電圖報(bào)告,稱為12導(dǎo)同步心電圖。12導(dǎo)聯(lián)體系是國際上公認(rèn)的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6導(dǎo)聯(lián)。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅰ正極接左手腕,負(fù)極接右手腕...[繼續(xù)閱讀]

    一、測量參數(shù)基本的測量參數(shù)包括:心率、P波時(shí)間、P-R間期、Q-T、Q-Tc、Q-Td、P、R、T電軸等。測量振幅單位用mV表示,特殊情況下用mm表示。二、心率測量1.計(jì)算機(jī)自動(dòng)測量目前的計(jì)算機(jī)可以自動(dòng)地測量出心室率(但不能測量心房率)。...[繼續(xù)閱讀]

    自心尖向上觀,心臟可沿其長軸做順、逆鐘向轉(zhuǎn)位(圖1-24)。圖1-24心臟的鐘相轉(zhuǎn)位黑箭頭為順鐘向轉(zhuǎn)位;白箭頭為逆鐘相轉(zhuǎn)位一、順鐘向轉(zhuǎn)位正常人,右室V1、V2呈rS型,過渡區(qū)V3呈RS型,左室V4～V6以R波為主。呈qRs、qR、Rs型。1.輕度順鐘向轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    把P、QRS、T向量分別綜合成為一個(gè)向量,即平均心電軸。一、心電軸測量方法1.振幅法在同一個(gè)平面上,可以任意用兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)來測量心電軸。但臨床上常用Ⅰ與Ⅲ或Ⅰ與aVF導(dǎo)聯(lián)測量心電軸。(1)Ⅰ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián):①Ⅰ導(dǎo)聯(lián)呈rS型,QRS振幅代數(shù)和...[繼續(xù)閱讀]