腦出血是指原發(fā)于腦實質(zhì)的非外傷性出血。占全部腦卒中的20%～30%。高血壓動脈粥樣硬化是其常見原因。一、病因及發(fā)病機制85%的腦出血是由于長期高血壓和動脈硬化的結(jié)果。其常見原因如下:1.高血壓;2.動脈瘤:囊狀動脈瘤、真菌性...[繼續(xù)閱讀]

    蛛網(wǎng)膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)是指顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。臨床分為外傷性和自發(fā)性兩類。后者又根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔的血液來源不同分為原發(fā)性和繼發(fā)性。一、病因及發(fā)病機制蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因很多,基本同腦...[繼續(xù)閱讀]

    中腦周圍非動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(PNSH)占所有蛛網(wǎng)膜下腔出血的10%,相應(yīng)的發(fā)病率為6/100萬人年,占全腦血管造影陰性病例總數(shù)的2/3,性別對發(fā)病率無明顯影響,可發(fā)生于20以上任何年齡的患者,與動脈瘤性SAH相似,大多數(shù)在40～60歲時發(fā)病...[繼續(xù)閱讀]

    出血性腦梗死(Hemorrhagicinfarction,HI)在發(fā)生缺血性腦梗死后,由于血管壁缺血、缺氧而致血管壁通透性增強,此時血管再通時,則可能發(fā)生向腦內(nèi)滲出或出血,稱之出血性腦梗死。近年來由于抗凝和溶栓藥物廣泛應(yīng)用,加之頭顱CT掃描和MRI的...[繼續(xù)閱讀]

    中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎是指一類累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎性血管病。近幾年隨著診斷技術(shù)的改進以及梅毒和AIDS的大幅度增加,中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的病例逐漸增加,雖然多數(shù)和自身免疫異常有關(guān),微生物的直接感染也逐漸成為重要的致病因...[繼續(xù)閱讀]

    腦血管畸形被認為是腦血管發(fā)育異常,大約占出血后異常的4%,主要靠腦血管造影確診。隨著影象學(xué)的快速發(fā)展,CT或MRI在顱內(nèi)血管畸形的診斷中已起到越來越重要的作用。腦血管畸形屬先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管發(fā)育異常,可分為五種類型...[繼續(xù)閱讀]

    顱內(nèi)動脈瘤是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最常見的原因。年總體發(fā)病率6～16/10萬。患者早期死亡率達36%～45%,近一半幸存者存在不可逆性腦損傷。首次發(fā)病半年內(nèi)再次出血率30%～50%,再出血的死亡率25%～35%。一、病因及發(fā)病機制在顱內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    煙霧病又稱為Moyamoya病或自發(fā)性基底動脈環(huán)閉塞癥,是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前、大腦中動脈起始部動脈內(nèi)膜緩慢增厚,動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動脈代償性擴張為特征的疾病。發(fā)病年齡呈雙峰樣,第一高峰在10歲以...[繼續(xù)閱讀]

    腦淀粉樣血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA)是老年人一種獨立的腦血管病,臨床特征以癡呆、精神癥狀、反復(fù)和/或多發(fā)性腦葉出血為主要表現(xiàn)。其病理特點為大腦皮質(zhì)及軟腦膜的小血管壁內(nèi)的中層和彈力層有淀粉樣物質(zhì)沉著,從而導(dǎo)致血...[繼續(xù)閱讀]

    一、頸動脈盜血綜合征(Carotidstealsyndrome)為頸內(nèi)動脈閉塞所致的一種少見的腦盜血綜合征,根據(jù)顱底動脈環(huán)血液分流的特點分為向?qū)?cè)頸內(nèi)動脈盜血和頸內(nèi)動脈向椎—基底動脈盜血的兩種類型,病因為頸內(nèi)動脈和椎—基底動脈的動脈粥...[繼續(xù)閱讀]