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肩部損傷診療 共有 203 個詞條內(nèi)容

一、肩部范圍

    肩部包括的范圍在概念上較含混。我們應(yīng)將與肩部功能直接有關(guān)的結(jié)構(gòu)包括在內(nèi)。故本節(jié)所指的肩部的范圍包括:1.前界在胸骨正中線與對側(cè)肩部相鄰,此線上界起于胸骨切跡,下達(dá)胸骨中部。2.上界自乳突和同側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)延線的中點(diǎn)向...[繼續(xù)閱讀]

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二、表面特點(diǎn)

    肩部的皮紋從內(nèi)上走向外上方,在上臂部近環(huán)形與肢體長軸相垂直。鎖骨、肩峰、肩鎖關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)隔著滑動的皮膚和稀疏的頸闊肌可以摸到?!癝”形的鎖骨居水平位,內(nèi)側(cè)凸面朝前,外側(cè)凹面朝前,全程指向外后方。肥厚的三角肌使...[繼續(xù)閱讀]

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三、骨性標(biāo)志

    鎖骨為“S”狀彎曲的長骨,但無髓腔,鎖骨的粗細(xì)及外形在不同部位均不相同。肩峰端粗糙而扁寬,末端有卵圓形關(guān)節(jié)面,向外下為肩峰關(guān)節(jié)面,與肩胛骨的肩峰相接,中間為鎖骨體,呈圓柱形而且最窄,胸骨端最為粗大,其末端近似三棱形...[繼續(xù)閱讀]

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四、體表定位

    肩部肌肉豐厚,鎖骨干全長可在胸廓前上方皮下捫及。其胸骨端膨大,突出于頸靜脈切跡的兩側(cè)。當(dāng)頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)時,可見隆起的胸鎖乳突肌斜向下內(nèi),以二頭止于胸骨柄上緣和鎖骨的胸骨端,二頭間的凹陷為鎖骨上小窩。胸鎖乳突肌后緣、...[繼續(xù)閱讀]

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一、肩部的骨化過程

    肩部又稱肩胛帶,包括鎖骨、肩胛骨和肱骨上端,及其附著的韌帶和肌肉。肩胛帶的骨骼的起源是肢芽中胚層的間充質(zhì)聚集區(qū)。胚胎第6周,肢芽內(nèi)骨的間充質(zhì)發(fā)生軟骨化,形成未來肩胛帶骨骼的透明軟骨雛形。第7~12周,各骨中陸續(xù)出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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二、正常解剖

    肩部的骨骼包括兩塊肢帶骨——肩胛骨、鎖骨和一塊臂骨——肱骨。(一)肩胛骨解剖特點(diǎn)肩胛骨屬扁骨,呈不規(guī)整三角形,分二面三緣。前面微凸,與胸后上壁相適應(yīng),兒童的肩胛骨在平面上沒有彎曲,這個彎曲是隨上肢功能的增強(qiáng)而逐漸...[繼續(xù)閱讀]

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三、肩部變異

    (一)鎖骨的畸形變異1.先天性鎖骨假關(guān)節(jié)先天性鎖骨假關(guān)節(jié)罕見。有家族史,屬隱性遺傳。出生時常在鎖骨中1/3有完全缺損。男女性發(fā)病率相等,90%位于右側(cè),雙側(cè)者少見,與鎖骨顱骨發(fā)育不全或脛骨假關(guān)節(jié)并無關(guān)連。本病病因不明。過去...[繼續(xù)閱讀]

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一、肩部的肌肉

    肩部的運(yùn)動由許多肌肉控制,根據(jù)起點(diǎn)分為三組:1.起于肩胛骨上止于上肢的肌肉。2.起于軀干止于肩胛骨的肌肉(圖1-17)。3.起于軀干止于上肢的肌肉。圖1-17肩部肌肉(一)起于肩胛骨上止于上肢的肌肉1.岡上肌岡上肌相當(dāng)厚,呈圓錐形,起...[繼續(xù)閱讀]

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二、肩部的血管

    肩部的血液供應(yīng)有四個來源:胸肩峰動脈肩峰支、肩胛上動脈、頸橫動脈深支(后肩胛支)及肩胛下動脈的旋肩胛動脈。肩關(guān)節(jié)的血供來自胸肩峰動脈肩峰支、肩胛上動脈、旋肱前、后動脈等分支。這些血管供應(yīng)肩胛頸骨膜、關(guān)節(jié)盂、...[繼續(xù)閱讀]

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三、臂叢神經(jīng)

    (一)臂叢神經(jīng)組成臂叢由C5~8神經(jīng)及T1神經(jīng)前支組成,有時C4或T2亦參加其組成而稱為前置型或后置型。臂叢的5個根組成上、中、下3個干,相當(dāng)于鎖骨中1/3處,每個干分為前后兩股,6股又合成3束(圖1-25)。在腋窩,臂叢位于胸小肌之后,肩帶...[繼續(xù)閱讀]

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