1.RCA運(yùn)用目標(biāo)RCA運(yùn)用目標(biāo)包括明確以下幾個(gè)方面。(1)發(fā)生了什么事?(2)為什么會(huì)發(fā)展到這個(gè)地步?(3)如何預(yù)防類(lèi)似事件再次發(fā)生?2.RCA的優(yōu)勢(shì)RCA的優(yōu)勢(shì)包括以下幾個(gè)方面。(1)改變了過(guò)去只針對(duì)具體事件、治標(biāo)不治本的缺點(diǎn)。(2)幫助醫(yī)院找...[繼續(xù)閱讀]

    RCA的實(shí)施可分為四個(gè)階段,見(jiàn)圖5-3-2。圖5-3-2RCA的實(shí)施階段1.第一階段:組成團(tuán)隊(duì)、調(diào)查事件與確認(rèn)問(wèn)題應(yīng)針對(duì)發(fā)生的事件成立RCA工作小組,收集相關(guān)資料,還原事件經(jīng)過(guò)并找出問(wèn)題。根據(jù)事件的不同,RCA工作小組成員組成也有所不同。對(duì)于...[繼續(xù)閱讀]

    在QCC活動(dòng)中進(jìn)行RCA能幫助圈員們找出操作流程和系統(tǒng)設(shè)計(jì)上的風(fēng)險(xiǎn)或缺陷,并采取正確行動(dòng);通過(guò)標(biāo)桿學(xué)習(xí)、評(píng)估和積累改善經(jīng)驗(yàn),可預(yù)防未來(lái)不安全事件的發(fā)生。RCA的核心理念是通過(guò)跨部門(mén)、跨學(xué)科的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)共同分析、討論、頭腦...[繼續(xù)閱讀]

    (一)成員組成開(kāi)拓圈成員組成見(jiàn)表6-1-1。表6-1-1開(kāi)拓圈成員組成職務(wù)姓名職稱(chēng)崗位專(zhuān)業(yè)年齡年資學(xué)歷輔導(dǎo)員盧×主任藥師藥事管理藥學(xué)5132碩士李×主管藥師藥事管理4122碩士圈長(zhǎng)馬×副主任藥師臨床藥師藥學(xué)346博士副圈長(zhǎng)蔣×主管藥師臨...[繼續(xù)閱讀]

    (一)選題過(guò)程1.第一輪:投票法通過(guò)頭腦風(fēng)暴,提出33個(gè)主題,應(yīng)用投票法,選出10個(gè)備選主題,見(jiàn)表6-1-3。表6-1-3投票法編號(hào)主題投票選定一、抗菌藥物使用1降低感染科抗菌藥物使用強(qiáng)度6★2降低感染科特殊使用級(jí)抗菌藥物使用強(qiáng)度5★3降低...[繼續(xù)閱讀]

    (一)工作流程與循證評(píng)估工作流程與循證評(píng)估見(jiàn)圖6-1-3和圖6-1-4。圖6-1-3工作流程圖6-1-4循證評(píng)估(二)數(shù)據(jù)收集結(jié)果1.樣本收集在現(xiàn)狀把握階段,本圈利用電子病歷系統(tǒng),對(duì)每份病歷中的萬(wàn)古霉素醫(yī)囑應(yīng)用的13項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行合理性點(diǎn)評(píng)。隨機(jī)...[繼續(xù)閱讀]

    1.目標(biāo)值設(shè)定改善前,全院萬(wàn)古霉素不合理使用率為5.92%。目標(biāo)值為全院萬(wàn)古霉素不合理使用率低于2.13%。改善幅度為64.02%。2.設(shè)定理由目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值＝現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力)＝5.92%-(5.92%×84.46%×75.87%)＝2.13%圈能力...[繼續(xù)閱讀]

    (一)特性要因圖1.未TDM解析未TDM解析特性要因圖見(jiàn)圖6-1-6。圖6-1-6未TDM特性要因圖2.指征不符解析指征不符解析特性要因圖見(jiàn)圖6-1-7。圖6-1-7指征不符解析特性要因圖3.濃度問(wèn)題解析濃度問(wèn)題解析特性要因圖見(jiàn)圖6-1-8。圖6-1-8濃度問(wèn)題解析...[繼續(xù)閱讀]

    (一)未TDM未TDM的對(duì)策擬定見(jiàn)表6-1-12。表6-1-12未TDM的對(duì)策擬定真因說(shuō)明對(duì)策措施可行性經(jīng)濟(jì)性效益性總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)A.無(wú)TDM流程未TDM具體流程與規(guī)范A1.信息系統(tǒng)設(shè)置萬(wàn)古霉素TDM醫(yī)囑捆綁21171755×陳×　　　A2.向開(kāi)...[繼續(xù)閱讀]

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