重組人腦利鈉肽治療老年急性失代償性心力衰竭患者的療效及安全性觀察

摘要： 目的探討重組人腦利鈉肽(rhBNP)治療老年急性失代償性心力衰竭患者的臨床療效及安全性。方法 82例老年急性失代償性心力衰竭患者,隨機(jī)分為治療組(rhBNP組)及硝普鈉對(duì)照組。并應(yīng)用超聲心動(dòng)圖及Swan-Ganz導(dǎo)管檢測(cè)患者心功能、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化,比較2組患者臨床狀況、心功能、血漿NTproBNP及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及不良事件的差異。結(jié)果 2組患者呼吸困難減輕,血氧飽和度提高,rhBNP組優(yōu)于對(duì)照組。治療后2組患者NT-proBNP均降低,rhBNP組降低顯著?；颊咦笫疑溲?jǐn)?shù)、心指數(shù)均有提高,rhBNP組升高更明顯。2組患者血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)(PCWP、PAP)均降低,rhBNP組明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在用藥30分鐘時(shí)2組即顯現(xiàn)出明顯差異;治療24小時(shí)時(shí)2組PCWP分別降低:12.29mmHg、8.8 mmHg,PAP降低:15.56 mmHg、11.42 mmHg,rhBNP組明顯優(yōu)于對(duì)照組;2組患者治療前后肝、腎功能無(wú)明顯差異;rhBNP組的不良事件主要是低血壓,但與對(duì)照組相比差異無(wú)顯著性。結(jié)論 rhBNP治療老年急性失代償性心力衰竭療效顯著,安全性較高,短期效果優(yōu)于常規(guī)硝普鈉治療。 （共3頁(yè)）