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神經外科 共有 256 個詞條內容

第四節(jié) 多發(fā)性血腫

    一、分類(一)同一部位不同類型的多發(fā)血腫多為對沖腦挫裂傷伴急性硬膜下血腫及腦內血腫;或著力部位硬膜外血腫伴局部硬膜下及腦內血腫。(二)不同部位同一類型的多發(fā)血腫常為雙側硬腦膜下血腫,亦有以雙硬膜外血腫的可能。(三...[繼續(xù)閱讀]

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第五節(jié) 顱后窩血腫

    一、臨床癥狀與體征此類血腫缺乏特有的臨床征象,除了進行性顱內壓增高的表現(xiàn)之外,無明顯的神經定位體征。二、診斷(一)巴提(Battle)征及特有體征出現(xiàn)乳突區(qū)遲發(fā)性淤斑,頭痛劇烈,嘔吐,頸部有強直或一側頸肌腫脹。(二)X線平片T...[繼續(xù)閱讀]

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第六節(jié) 橫竇溝微型硬膜外血腫

    一、傷因系因枕骨骨折引起橫竇溝內出血、微型血腫壓迫橫竇造成靜脈竇回流,而致急性進行性顱內壓增高。二、癥狀與體征此病缺乏定位體征和癥狀,一般多誤診為“外傷性良性顱內壓增高”。三、診斷可行CT或MRI檢查或靜脈竇造影...[繼續(xù)閱讀]

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第十九章 外傷性硬腦膜下積液

    一、癥狀與體征顱內壓增高的表現(xiàn):逐漸加重的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。嚴重時致顳葉鉤回疝。二、診斷與鑒別(一)CT可能與等密度或低密度的硬膜下血腫相混淆。(二)MRI信號與腦脊液相近,而硬膜下血腫信號較強,特別是T2像時,血...[繼續(xù)閱讀]

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第二十章 顱腦火器傷

    一、分類(一)基本類型1.非穿透傷(1)淺切線傷。(2)反跳傷。2.穿透傷(1)溝槽傷(深切線傷)。(2)盲管傷。(3)貫穿傷。(二)特殊類型1.靜脈竇損傷。2.腦室穿通傷。3.顱頜面?zhèn)?.顱后窩傷。5.霰彈傷。二、臨床表現(xiàn)(一)生命體征紊亂1.呼吸減...[繼續(xù)閱讀]

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第二十一章 頭皮及顱骨燒傷

    一、臨床表現(xiàn)(一)輕度燒傷1.局部疼痛、紅、腫,體溫略高,<38℃。2.外周血象白細胞(10~15)×109/L。(二)嚴重燒傷1.頭皮各層、肌肉及顱骨,甚至腦組織同時受累,呈棕灰色或黑色,組織變松軟易脫落甚至缺損。2.疼痛或出血引起休克。3...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 腦脊液漏

    腦脊液經由鼻腔、耳道或開放創(chuàng)口流出,是顱腦損傷的嚴重并發(fā)癥,可導致顱內感染,其發(fā)生率為2%~9%。一、診斷(一)臨床表現(xiàn)1.腦脊液鼻漏多見于前顱底骨折發(fā)生率高達39%。急性者傷后常有血性液體自鼻腔溢出,眼眶下淤血(俗稱熊貓眼...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 頸內動脈海綿竇瘺

    外傷性頸內動脈海綿竇瘺是指位于海綿竇內的頸內動脈或其分支,因外傷破裂直接與靜脈交通,形成動靜脈瘺,其原因常為顱底骨折而致,在顱腦損傷中發(fā)生率為2.5%。一、診斷(一)臨床表現(xiàn)1.顱內雜音:病人自覺在眼球、額眶、顳部有收縮...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 腦神經損傷

    腦神經損傷是指顱腦損傷時由于直接或間接損傷作用,使腦神經損傷,12對腦神經在顱腦損傷時均可造成損傷,但損傷頻率依次為嗅神經、動眼神經、視神經、面神經、展神經、聽神經、舌咽神經、迷走和副神經等。一、嗅神經損傷頭外...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 外傷性癲癇

    外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇發(fā)作,可發(fā)生在傷后任何時間,甚難預料,早者頭部損傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭部損傷痊愈后多年始突然發(fā)作。一、診斷1.有明確的頭部外傷史。2.傷后不同時期出現(xiàn)的不同類型的癲癇發(fā)作。特別...[繼續(xù)閱讀]

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