美國文獻最早在1913年報告了經(jīng)內(nèi)側或前內(nèi)側入路切開復位治療先天性髖關節(jié)脫位。直到Mall及其同事和Ferguson在七十年代對此進行了報道的10年后,這一入路手術才在美國廣泛開展起來。原則上,這一手術設計有助于去除影響復位的因素...[繼續(xù)閱讀]

    1961年,Satler描述了一種新的術式,其理論依據(jù)是建立在一種新的理念之上,即把髖臼做為一個整體,通過手術在髖臼上緣橫行截骨,通過恥骨聯(lián)合鉸鏈旋轉截骨遠端使截骨端前外側張開,從而改變髖臼整體的方向。這一術式的設計主要是在...[繼續(xù)閱讀]

    Millis和Hall提出了采用改良的Salter骨盆截骨術延長下肢,這一術式最適合于髖臼發(fā)育不良合并同側下肢短縮2～2.5cm的患者。Barry及同事有一篇采用這一術式治療23例患者的報道(圖3-30至圖3-31)。圖3-30施行Salter骨盆截骨延長術同Salter本人所...[繼續(xù)閱讀]

    Pemberton提出在較大齡兒童先天性髖關節(jié)脫位或半脫位中,存在的兩個主要問題:一是髖臼不僅淺平,而且更多的向前外側傾斜;另一個是在完全性脫位的患者,相對于髖臼而言,股骨頭通常較小,在半脫位中,相對股骨頭而言,髖臼又相對較大...[繼續(xù)閱讀]

    在本手術圖譜的第一版中,所描述的Dega關節(jié)囊周圍骨盆截骨術類似Albee描述的骨盆截骨術。Mubarak等人起初報告用Dega截骨術治療腦癱并發(fā)髖關節(jié)脫位,其術式類似Albee髖臼造蓋術。Lee與Carroll提到一個類似Albee手術的骨盆截骨術,多年用來...[繼續(xù)閱讀]

    在本手術圖譜的第一版中,由于是Mubarak及其同事所報道,所以此手術還是屬于Dega截骨術。但它并不是真正的Dega骨盆截骨術,在回顧Dega截骨術的圖解中,即可清楚為何會出現(xiàn)這種混淆。后來,Mubarak及其同事澄清了他們所描述的截骨術與真...[繼續(xù)閱讀]

    骨盆的三聯(lián)截骨術,切斷髂骨的同時還要切斷恥骨及坐骨,切斷髂骨的操作與Salter截骨術相同。由于這一術式充分利用了關節(jié)軟骨及軟骨下骨,因此,它是一個髖臼的重建手術。從此角度講,它類似于Salter和Pemberton截骨術。與以上兩種截骨...[繼續(xù)閱讀]

    與改變髖臼軟骨及其軟骨下骨方向的重建手術不同,Chiari骨盆內(nèi)移截骨術是一種補救性手術,利用髂骨松質骨及其關節(jié)囊來維持股骨頭包容及承重。手術只在關節(jié)囊上方進行髂骨截骨,然后將髖關節(jié)向內(nèi)側移位,其關節(jié)囊位于近段髂骨的...[繼續(xù)閱讀]

    在20世紀早期,就有人通過加骨蓋的方法來增大發(fā)育不良的髖臼。其方法形式多樣,在改變髖臼方向及使髖臼移位的手術普及以前,這些手術是治療髖臼發(fā)育不良的主要方法。八十年代以后,由于新的截骨術的開展普及以及加蓋手術技術...[繼續(xù)閱讀]

    盡管關節(jié)成形術的發(fā)展很快,但對青少年及年輕成人患者,有關節(jié)破壞疼痛時,關節(jié)固定術仍是最好的選擇。目前盡管髖關節(jié)固定術仍然有其局限性,但只要人工關節(jié)置換術后的松動問題沒有解決,這一技術就仍有其使用的價值,特別是對...[繼續(xù)閱讀]