臨床上發(fā)現(xiàn)一些兒童除了便秘外其余無異于其他正常兒童,似乎傾向于大便次數(shù)少,稱之為素質(zhì)性便秘。一些生理檢查可發(fā)現(xiàn)某些異常,如肛管-直腸測壓可表現(xiàn)為靜止壓增高;一些則出現(xiàn)結(jié)腸的蠕動減弱、變慢,結(jié)腸無力;還有一些開始和...[繼續(xù)閱讀]
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臨床上發(fā)現(xiàn)一些兒童除了便秘外其余無異于其他正常兒童,似乎傾向于大便次數(shù)少,稱之為素質(zhì)性便秘。一些生理檢查可發(fā)現(xiàn)某些異常,如肛管-直腸測壓可表現(xiàn)為靜止壓增高;一些則出現(xiàn)結(jié)腸的蠕動減弱、變慢,結(jié)腸無力;還有一些開始和...[繼續(xù)閱讀]
是未能培養(yǎng)良好的定期排便習(xí)慣造成的。這常由于小兒過分專注某事或玩耍,導(dǎo)致對最初產(chǎn)生的便意無反應(yīng),直腸逐漸耐受了糞團的淤積,并適應(yīng)于擴張狀態(tài),壓力繼續(xù)升高都可容忍,糞便中的水分過分吸收而變得干結(jié),引起排便困難。小...[繼續(xù)閱讀]
在兒科門診,因飲食不當引起的便秘相當多見,其原因有以下幾種:1.飲食不足 各種原因使小兒食入量不足,如先天性幽門肥厚性狹窄、胃食管反流等,由于嘔吐,實際胃腸內(nèi)容物少,也可表現(xiàn)為大便少、便秘。奶中糖量少時腸蠕動弱,可致...[繼續(xù)閱讀]
(一)急性膽囊炎小兒急性膽囊炎比較少見,非結(jié)石性膽囊炎和黃疸發(fā)生率高,通常不伴有膽總管結(jié)石,好發(fā)于8~12歲,男女發(fā)病率幾無差別。[臨床特點]1.小兒膽囊炎的癥狀和體征時常是不典型的,不能耐受脂肪飲食和放射至肩部的癥狀在小...[繼續(xù)閱讀]
(一)先天性膽總管囊腫先天性膽總管囊腫是一種先天性膽道囊性擴張癥。本病好發(fā)于東方民族,可發(fā)生在任何年齡,多在嬰幼兒及少年時期被發(fā)現(xiàn)。男與女的比例為1∶4。[臨床特點]1.多數(shù)病例的首發(fā)癥狀出現(xiàn)于嬰幼兒時期,腹痛、腹部腫...[繼續(xù)閱讀]
肝破裂近年來交通事故所致的腹部鈍性損傷有增加的趨勢。小兒肝損傷發(fā)生率高可能與小兒肝臟相對較大,又缺少肋弓的有效保護有關(guān)。右肝破裂較左肝為多,以右前肝葉和后葉的膈面肝頂和肝后多見。[臨床特點]1.臨床上常有外傷史...[繼續(xù)閱讀]
(一)胃扭轉(zhuǎn)胃扭轉(zhuǎn)由Berti(1866)首次報道。Cole及Dickinson報道250例胃扭轉(zhuǎn)中兒童占44例。慢性胃扭轉(zhuǎn)較多見,多伴有食管裂孔疝。[臨床特點]1.有急性胃扭轉(zhuǎn)時病兒突發(fā)上腹部劇痛,疼痛可放射到背部或肩部。病兒睡臥不安,伴有頻繁的嘔吐...[繼續(xù)閱讀]
(一)急性出血性壞死性腸炎本病發(fā)生于小腸,多見于空腸,波及回腸者較少。[臨床特點]1.多數(shù)病兒以腹痛突然發(fā)作,陣發(fā)性加劇。起病初多局限于臍部周圍,尤以上腹部多見。腹痛加劇時逐漸波及全腹。檢查時出現(xiàn)腹膜刺激癥狀、腹肌緊...[繼續(xù)閱讀]
左上腹臟器包括脾、結(jié)腸脾曲等。有外傷史時很容易想到脾破裂的可能,但有報道脾包膜下出血遲發(fā)破裂時易漏診,應(yīng)引起重視。另外,左上腹痛也可能由腹外疾病引起,如左膈胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。(一)脾外傷性破裂[臨床特點]1.小兒...[繼續(xù)閱讀]
(一)小兒便秘嬰幼兒便秘最常見,男孩較女孩多見。表現(xiàn)為排便次數(shù)減少或糞便堅硬。病情較重時有腹部不適。食欲減退,有時腹痛較重,腹部可觸及糞塊,直腸指檢能發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)的糞塊。門診上經(jīng)常碰到左下腹劇烈疼痛病例,大多為糞便...[繼續(xù)閱讀]