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婦科腫瘤臨床案例 共有 80 個(gè)詞條內(nèi)容

2.1.6.1 陰道超聲的內(nèi)膜癌聲像圖分型

    經(jīng)陰道超聲檢查在發(fā)現(xiàn)小的內(nèi)膜病變有其優(yōu)越性,根據(jù)檢查所見,分為以下幾種類型:(1)無特殊改變型:內(nèi)膜稍增厚,略不均,是早期內(nèi)膜癌的表現(xiàn)。(2) 局限型:腫瘤僅累及部分子宮內(nèi)膜,內(nèi)膜局部增厚。此型病灶雖小,也可侵犯肌層。(3)彌漫...[繼續(xù)閱讀]

婦科腫瘤臨床案例

2.1.6.2 經(jīng)陰道超聲(TVS)探到子宮內(nèi)膜回聲特點(diǎn)

    內(nèi)膜癌(1)、(2)、(4)型不易引起重視,易漏診。內(nèi)膜不均勻增厚、偏中強(qiáng)回聲是子宮內(nèi)膜病變的標(biāo)志。如病灶堵在內(nèi)口水平,宮腔易積液,襯托內(nèi)膜病變更清晰。唐軍教授認(rèn)為,在評(píng)估子宮內(nèi)膜時(shí),將子宮內(nèi)膜厚度(絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜> 5mm、育齡...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.3 內(nèi)膜癌血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

    子宮動(dòng)脈血流量增加,表現(xiàn)為血管阻力下降,增厚的子宮內(nèi)膜有雜亂的彩色血流信號(hào),有肌層伸向內(nèi)膜的血管,血管走向紊亂,腫瘤動(dòng)脈頻譜呈低阻力型RI < 0.50。子宮動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)平均1.66±0.41;阻力指數(shù)平均0.75±0.08,而病灶局部動(dòng)脈,搏動(dòng)指...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.4 內(nèi)膜癌肌層受侵的特點(diǎn)

    內(nèi)膜的邊緣毛糙不均,與肌層分界處彌漫不清。測量正常部位的肌層厚度及病灶浸潤肌層最深處外緣距子宮漿膜面的距離,可判斷是否有浸潤肌層、浸潤肌層深度、肌層內(nèi)侵蝕是否大于肌層1/2。< 1/2 是淺肌層浸潤,> 1/2 是深肌層浸潤。...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.6.5 內(nèi)膜癌宮頸受累的特點(diǎn)

    內(nèi)膜癌宮頸受累時(shí),術(shù)前超聲是可以報(bào)告的。當(dāng)病變侵及宮頸時(shí),宮頸膨大,前后唇不對(duì)稱,病變呈結(jié)節(jié)狀回聲雜亂不均,宮頸管內(nèi)膜不均,以子宮內(nèi)口下方明顯。...[繼續(xù)閱讀]

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2.1.7 處理

    內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)、放療為主,藥物(化學(xué)藥物及激素)治療為輔。應(yīng)根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學(xué)類型,選用和制定適宜的治療方案。早期患者以手術(shù)為主,按手術(shù)- 病理分期的結(jié)果及存在的復(fù)發(fā)高危因素選擇輔助治療...[繼續(xù)閱讀]

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2.2 子宮內(nèi)膜癌案例精選

    No 2-1 鄭某,49 歲 入院時(shí)間:2015-2-1 住院號(hào):573320主訴 陰道流液1 年,加重并不規(guī)則出血4 個(gè)月。現(xiàn)病史 患者于2014 年2 月開始無明顯誘因出現(xiàn)白帶異常,量多,稀水樣,有異味。2014 年10 月出現(xiàn)陰道流血,量少于月經(jīng)量,點(diǎn)滴狀,色鮮紅,間斷性...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.1.1 遺傳性卵巢癌綜合征

    已得到充分認(rèn)識(shí)的遺傳綜合征有3 種,見于絕大部分家族性卵巢癌,在整個(gè)卵巢癌中占約10%。這些綜合征包括乳腺卵巢癌綜合征(breast ovarian cancer syndrome,BOCS)、特定部位的卵巢癌綜合征(site specific ovarian cancer syndrome,SSOCS)和遺傳性非息肉病...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.1.2 卵巢癌的其他危險(xiǎn)因素

    (1)飲食因素(Dietary factors):最近報(bào)道,肥胖與卵巢癌死亡危險(xiǎn)增加有關(guān)。在高飽和脂肪及低植物纖維飲食的婦女中,卵巢癌的危險(xiǎn)性也可能增加。1989 年,人們觀察到瑞典人同時(shí)具有卵巢癌高危性以及世界上最高的人均奶制品消費(fèi)量,這使...[繼續(xù)閱讀]

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3.1.2 降低危險(xiǎn)的因素

    (1)口服避孕藥(Oral contraceptive,OCP):口服避孕藥可顯著降低發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)。許多研究已經(jīng)證明,使用OCP 長達(dá)5 ~ 7 年可使危險(xiǎn)性每年降低10%。在停用OCP 長達(dá)之后,這種效應(yīng)似可持續(xù)至少10 年。在已知的BRCAI 和BRCA2 基因攜帶者中也觀察...[繼續(xù)閱讀]

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