羊水栓塞指在分娩過程中羊水進入母體血循環(huán)引起的肺栓塞導致出血、休克和發(fā)生彌漫性血管內凝血(DIC)等一系列病理變化的綜合征,是產科發(fā)病少而兇險的并發(fā)癥。母體死亡率可高達70%～80%以上。中期妊娠鉗刮術時偶可發(fā)生本癥,但...[繼續(xù)閱讀]

    胎膜早破(PROM)為胎膜在臨產前破裂,其發(fā)生率占分娩總數(shù)的2.7%～17%。在早產者發(fā)生胎膜早破約為足月產者2.5～3倍?！救朐涸u估】(一)病史詢問要點1.一般狀況　健康狀態(tài),有無急慢性病史。結婚后避孕方法,既往孕產史和流產史。2.孕期...[繼續(xù)閱讀]

    胎兒窘迫指胎兒在宮內有缺氧征象、危及胎兒健康和生命。胎兒窘迫是由于胎兒在子宮內急/慢性缺氧引致胎動或胎心率改變,胎糞污染羊水,胎腦缺氧而有彌漫性出血,胎肺內吸入羊水等多臟器功能病理改變的綜合征。主要在產程中發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    臍帶是胎盤與胎兒之間物質轉運的通道,有著重要的生理作用。臨床發(fā)現(xiàn)臍帶異常有多種,有些情況危急,如臍帶脫垂和臍帶附著異常致出血,嚴重者可致使胎死宮內,需及時診斷,緊急處理。有些臍帶異常產前無法發(fā)現(xiàn),產后方確診?！救?..[繼續(xù)閱讀]

    產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道因病原體感染而引起局部或全身的炎性變化,發(fā)病率為1%～7.2%。產褥感染是產褥期發(fā)熱的主要原因。在分娩24小時后至10日內,按標準方法用口表測量體溫,每日4次,凡體溫有兩次達到或超過38℃者,稱...[繼續(xù)閱讀]

    產后24小時以后在產褥期內發(fā)生的子宮大量出血,稱為晚期產后出血。以產后1～2周期間發(fā)病者居多,但也有遲至產后6～8周發(fā)病者。子宮出血持續(xù)或間歇,也可表現(xiàn)為急驟的大出血,同時有血凝塊排出,常伴有低熱,可因失血過多而導致重...[繼續(xù)閱讀]

    產后抑郁癥是指產婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀,是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。本癥是由Pitt于1968年首先提出的,通常在產后2周內首次發(fā)病(既往無精神障礙史),亦有延遲至4～6周發(fā)病者。以抑郁、悲傷、沮喪、焦慮、易激惹、...[繼續(xù)閱讀]

    產褥中暑指產婦在高溫悶熱環(huán)境中,體內余熱不能及時散發(fā)所致的中樞性體溫調節(jié)功能障礙,亦稱產褥期熱射病。常發(fā)生在產褥早期。發(fā)病急,進展快,病情重,處理不當可導致死亡?！救朐涸u估】(一)病史詢問要點1.產后休養(yǎng)條件,如是否...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒窒息是指胎兒娩出1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立呼吸的狀態(tài)。發(fā)生率10%左右?！救朐涸u估】(一)病史詢問要點1.新生兒出生時間、出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘的Apgar評分,胎齡、分娩方式、產程長短、羊水性狀,如為轉診病兒...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒在其母分娩過程中產生的損傷稱產傷。產傷發(fā)生于自然分娩,大多數(shù)發(fā)生于難產,如頭位難產、肩難產、臀位等手術助產過程中。新生兒產傷包括軟組織損傷、顱內出血、骨折及骨骺損傷、神經損傷,范圍很廣。本節(jié)主要討論新...[繼續(xù)閱讀]