(一)回盲部的位置與結構臨床上通常將回腸末端、盲腸及闌尾統(tǒng)稱為回盲部(ileocecaljunction)(圖3-19)。圖3-19回盲部結構1.回腸回腸上端起于空腸,下端與盲腸相連接,其長度占小腸總長度的3/5,回腸管徑較空腸細,回腸遠端腸腔逐漸變細,致末...[繼續(xù)閱讀]

    可控腸膀胱術是一種理想的尿流改道方法,它比較接近生理,腹壁造口處不漏尿,不需佩戴尿袋,可淋浴,提高了患者的生活質(zhì)量,易被患者所接受。早在1950年,GilChrist已報道了用盲腸升結腸做貯尿囊,用末段回腸作可控機制,將輸尿管作隧道...[繼續(xù)閱讀]

    結腸(colon)可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸。結腸縱行肌層形成三條狹窄的縱行帶,稱為結腸帶(colicband),帶長1.2cm,因而使結腸皺縮成特有的囊袋。大腸的兩端,直腸和闌尾全被縱肌層所包繞,所以無囊袋形成。沿結腸所圍成的...[繼續(xù)閱讀]

    腸道應用于尿路能增大膀胱容量(膀胱擴大術),也能與尿道吻合代替整個膀胱(膀胱替代術),還能作為尿流輸出道(非可控性尿流改道)。(一)尿流擴大術1.目的①在充盈期,構建的儲尿系統(tǒng)應具有高順應性、低內(nèi)壓特性;②使上尿路免受反流...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肛管肛管(analcanal)是直腸壺腹下端至肛門的狹窄部,長3～4cm。肛管的境界有兩種說法。齒狀線以下至肛緣部分稱解剖學肛管。肛管直腸肌環(huán)上緣平面以下至肛緣的部分稱外科肛管,因管壁由全部內(nèi)、外括約肌包繞,故又稱括約肌性肛...[繼續(xù)閱讀]

    (一)經(jīng)會陰部精囊切除術進入精囊的途徑可用矢狀面表示(圖3-60)。患者置于過度截石位,傳統(tǒng)的Young途徑避開肛門括約肌,將其拉向背側。而BELT途徑:經(jīng)肛門括約肌皮下部上面,再沿肛門括約肌淺部及深部下面入路(圖3-61)。當肛門括約肌...[繼續(xù)閱讀]

    1.MooreKL,PersaudTVN.Thedevelopinghuman.8thEdition,SaundersElsevier,20082.丁自海,李忠華,蘇澤軒.泌尿外科臨床解剖學圖譜.濟南:山東科學技術出版社,20053.丁自海,原林.局部臨床解剖學.西安:世界圖書出版公司,20094.RichardLD,VoglAW,MitchellAWM,etal.Gray’satl...[繼續(xù)閱讀]

    網(wǎng)膜通常是指把連接于胃的腹膜結構,它的發(fā)生與胚內(nèi)體腔的發(fā)生及原始消化管的形成有密切關系。在胚胎第3周末,當胚體由盤狀發(fā)育為圓柱狀時,內(nèi)胚胎層被卷入胚體內(nèi)形成縱行的原始消化管,緊包于內(nèi)胚層外臟壁的中胚層從原始消化...[繼續(xù)閱讀]

    大網(wǎng)膜(greateromentum)自胃大彎自然下垂,遮蓋于橫結腸和小腸前面。長度因人而異,男性12～36cm,女性18～34cm,最長可達髂前上棘以下,嬰幼兒的大網(wǎng)膜發(fā)育不全,較短,僅能遮蓋橫結腸的左側半(圖4-3)。圖4-3大網(wǎng)膜的前后層大網(wǎng)膜由四層腹膜...[繼續(xù)閱讀]

    大網(wǎng)膜左側向上移行于胃脾韌帶(gastrolienalligament),右緣向上達十二指腸起始端。大網(wǎng)膜前后兩層之間存在空隙,在新生兒時明顯,成人時則愈合,稱胃網(wǎng)膜囊下隱窩。由于大網(wǎng)膜右側往往與橫結腸系膜愈合層次不清,而左側層次清楚易分...[繼續(xù)閱讀]