適應(yīng)證1.恥骨聯(lián)合分離。2.恥骨上支骨折。體位仰臥位(圖1-7-1)。圖1-7-1手術(shù)入路1.體表標志 可在體表觸及恥骨結(jié)節(jié)和恥骨上支。2.切口于恥骨聯(lián)合上方約1cm處沿皮紋行弧形切口(圖1-7-2)。圖1-7-23.淺層解剖 沿切口切開皮下脂肪至腹直...[繼續(xù)閱讀]
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適應(yīng)證1.恥骨聯(lián)合分離。2.恥骨上支骨折。體位仰臥位(圖1-7-1)。圖1-7-1手術(shù)入路1.體表標志 可在體表觸及恥骨結(jié)節(jié)和恥骨上支。2.切口于恥骨聯(lián)合上方約1cm處沿皮紋行弧形切口(圖1-7-2)。圖1-7-23.淺層解剖 沿切口切開皮下脂肪至腹直...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.骶髂關(guān)節(jié)損傷。2.髂骨骨折。體位仰臥位。必要時可將患側(cè)臀部墊高,或?qū)⑹中g(shù)床向?qū)?cè)傾斜20°。手術(shù)入路1.體表標志 體表可觸及髂前上棘和髂嵴的前1/3。2.切口 距髂前上棘7cm處沿髂嵴向后行弧形切口(圖1-7-6)。此切口可向...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.骶髂關(guān)節(jié)損傷。2.鄰近骶髂關(guān)節(jié)的髂骨骨折。體位俯臥位(圖1-7-9)。圖1-7-9手術(shù)入路1.體表標志 體表可觸及髂后上棘和髂嵴的后份。2.切口距髂后上棘3cm處沿髂嵴向外行弧形切口(圖1-7-10)。圖1-7-103.淺層解剖 沿切口切開皮下...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證累及前柱的髖臼骨折。體位仰臥位。手術(shù)入路1.體表標志 體表可觸及髂前上棘、恥骨結(jié)節(jié),可捫及股動脈搏動。2.切口 自髂前上棘以外5cm始,沿髂嵴、腹股溝韌帶直至恥骨結(jié)節(jié)行弧形切口(圖1-8-1)。圖1-8-13.淺層解剖 沿切口切...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證累及后柱和(或)后壁的髖臼骨折。體位側(cè)臥位(圖1-8-5)或俯臥位(圖1-8-6)。圖1-8-5圖1-8-6手術(shù)入路1.體表標志 體表可觸及股骨大轉(zhuǎn)子、髂嵴、髂后上棘、坐骨結(jié)節(jié)。2.切口 自髂后上棘以遠、以外2~3cm開始,經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子行弧形切...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.橫行+后壁骨折。2.T形骨折。3.橫形骨折。4.雙柱骨折。5.高位的后柱骨折。體位側(cè)臥位。手術(shù)入路1.體表標志 體表可觸及髂后上棘、髂嵴、髂前上棘,以及膝關(guān)節(jié)的輪廓。2.切口 自髂后上棘開始,沿髂嵴至髂前上棘,弧形切向...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.先天性髖關(guān)節(jié)脫位且股骨頭位于真臼前上方時。2.髖關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)。3.髖關(guān)節(jié)感染開放沖洗引流術(shù)。4.骨盆腫瘤。5.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)。體位仰臥位,患側(cè)臀下墊沙袋,腰部及大腿下墊軟枕(圖1-9-1)。圖1-9-1手術(shù)入路1.體表標志和...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)或髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。2.股骨頸骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。3.髖關(guān)節(jié)切開活檢。體位仰臥位,患側(cè)臀下墊沙袋(見圖1-9-1),髖關(guān)節(jié)置換時需要盡量靠外側(cè)以便股骨擴髓操作。手術(shù)入路1.體表標志和切口距髂前上棘外側(cè)和遠...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2.髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。體位仰臥位患側(cè)墊高或側(cè)臥位。手術(shù)入路1.體表標志和切口 以股骨大轉(zhuǎn)子為中心的直外側(cè)切口,近端略呈J形(圖1-9-16)。圖1-9-162.顯露(1)切開皮膚及皮下組織,向前牽開闊筋膜張肌,向后牽開臀大...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)證1.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2.髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。體位仰臥位患側(cè)墊高或側(cè)臥位。手術(shù)入路1.體表標志切口 以股骨大轉(zhuǎn)子前后緣的中點為中心的直切口(圖1-9-22)。圖1-9-222.顯露(1)切開皮膚及皮下組織,沿切口方向切開深筋膜和闊筋膜張肌,分...[繼續(xù)閱讀]