APP 麻醉能抑制免疫,反映在許多方面,如減少白細(xì)胞,減緩?fù)淌杉?xì)胞的移動(dòng)并抑制其吞噬活力;淋巴細(xì)胞的功能受損,表觀為抗體形成減少,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化被抑制。但已形成的抗體活性不受影響。常用麻醉藥劑量并不是手術(shù)后免疫抑制的主要...[繼續(xù)閱讀]
麻醉學(xué)
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麻醉能抑制免疫,反映在許多方面,如減少白細(xì)胞,減緩?fù)淌杉?xì)胞的移動(dòng)并抑制其吞噬活力;淋巴細(xì)胞的功能受損,表觀為抗體形成減少,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化被抑制。但已形成的抗體活性不受影響。常用麻醉藥劑量并不是手術(shù)后免疫抑制的主要...[繼續(xù)閱讀]
許多內(nèi)分泌疾病可采取外科手術(shù)治療,而外科手術(shù)病人也可合并各種內(nèi)分泌功能紊亂。麻醉和手術(shù)對(duì)機(jī)體是一種侵襲動(dòng)因,可引起一系列內(nèi)分泌功能的改變。了解麻醉與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的相互影響,正確處理麻醉手術(shù)時(shí)內(nèi)分泌功能的變...[繼續(xù)閱讀]
麻醉期間吸氣內(nèi)氧濃度不能小于21.2kPa(1kPa=7.52mmHg),即不得低于大氣內(nèi)氧含量。吸入純氧(95kPa)十余小時(shí)可無(wú)妨礙,但長(zhǎng)時(shí)間(24～48小時(shí)以上)氧治療中,吸氣內(nèi)氧濃度不應(yīng)任意超過(guò)34kPa(33.3%),否則可發(fā)生氧中毒。氧中毒的產(chǎn)生是細(xì)胞組織內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
碳水化合物有氧代謝的最終產(chǎn)物是二氧化碳(CO2),CO2與水接觸形成弱酸。無(wú)氧代謝則停滯在酸性略強(qiáng)的乳酸和丙酮酸階段。20～40歲成人,平靜時(shí)有氧代謝可產(chǎn)生CO2162ml/min,活動(dòng)時(shí)可增倍,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)甚至增達(dá)8～10倍。血漿內(nèi)CO2溶解度不太...[繼續(xù)閱讀]
醇(R—OH)的一個(gè)氫原子為烴基(R)所置換稱醚(R—O—R)。兩個(gè)烴相同的稱簡(jiǎn)單醚,兩個(gè)烴基不同的稱混合醚。烴基中個(gè)別氫原子為氟所替代時(shí)稱氟化醚。五十多年來(lái),對(duì)醚類化合物進(jìn)行了大量的研制,探索不燃燒、麻醉效能高、毒性低、穩(wěn)...[繼續(xù)閱讀]
鹵素碳?xì)浠衔锱R床上用作全身麻醉,氯能強(qiáng)化鹵素麻醉藥的效能。氯化鹵素麻醉藥包括氯仿、氯乙烷、三氯乙烯及水合氯醛等藥。氯仿氯仿(CHCl3)于1847年開始應(yīng)用于臨床,為當(dāng)時(shí)最常用的麻醉藥,后因報(bào)道有關(guān)肝臟的損害及麻醉誘導(dǎo)時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
藥物在一定壓力下成為液態(tài)貯于鋼筒中,應(yīng)用時(shí)經(jīng)減壓后置室溫下成為氣體以供吸入,這類藥屬于吸入性全身麻醉藥。其共同特點(diǎn)是在血液中溶解快,故誘導(dǎo)較揮發(fā)性全身麻醉藥迅速。氣體麻醉藥包括氧化亞氮、環(huán)丙烷、乙烯等,目前臨...[繼續(xù)閱讀]
巴比妥酸是由丙二酸和脲縮合而成,本身無(wú)麻醉作用。如第5位碳上的兩個(gè)氫原子被烴基取代后,便具有中樞抑制作用。2位碳上的氧為硫取代,或1位氮上的氫為甲基所取代,均能加快作用的發(fā)揮,甲基化能使其產(chǎn)生不自主的運(yùn)動(dòng)和肌肉張力...[繼續(xù)閱讀]
過(guò)去靜脈麻醉主要采用巴比妥類藥,由于巴比妥類藥有一定缺點(diǎn),五十年代后合成了許多非巴比妥靜脈麻醉藥,1954年試用類固醇麻醉藥羥孕酮,其作用緩慢,并發(fā)癥高,應(yīng)用范圍有限,很快被其它新型靜脈麻醉藥(包括速效類固醇藥安泰酮)所...[繼續(xù)閱讀]