一、原因依時(shí)代及地區(qū)、國(guó)情或文化習(xí)慣的不同而異,概括起來(lái)有:①外傷(交通事故、墜落、跌倒、地震傷等)有時(shí)伴有脊椎骨折脫位,有時(shí)不伴有脊椎損傷而單純脊髓損傷。②脊椎、脊髓發(fā)生的腫瘤及血管畸形。③分布到脊髓的血管阻...[繼續(xù)閱讀]

    脊髓損傷后,受損傷以下呈麻痹(癱瘓)狀態(tài),麻痹大多數(shù)在損傷后立即出現(xiàn),但也有傷后當(dāng)時(shí)并無(wú)麻痹而逐漸出現(xiàn)麻痹者。麻痹可有運(yùn)動(dòng)、感覺、排尿、排便以及自主神經(jīng)等的功能障礙。一、脊髓損傷的平面(1)四肢癱瘓:兩上肢,包括軀干...[繼續(xù)閱讀]

    因脊髓損傷不僅出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙而且也出現(xiàn)自主神經(jīng)障礙。一、脊髓損傷的臨床經(jīng)過(guò)完全損傷時(shí)的經(jīng)過(guò)是:脊髓休克期、痙攣期、總體反射(massreflex)期。1.脊髓休克期麻痹區(qū)域的全部反射均消失或減弱,呈遲緩性癱瘓。膀胱壁反應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、問(wèn)診、視診、觸診常會(huì)合并有頭部、腹、胸部外傷,因而無(wú)法直接向患者問(wèn)診。此時(shí)要向護(hù)送者問(wèn)診。①職業(yè)、年齡。②詳細(xì)詢問(wèn)受傷時(shí)的情況。③主訴:疼痛部位及程度,四肢的感覺及有無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。④呼吸狀態(tài):令深呼吸,觀察有...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述寰枕關(guān)節(jié)是枕骨大孔兩側(cè)備具一枕骨髁,其表面隆凸與寰椎側(cè)塊的上關(guān)節(jié)凹面互相咬合,構(gòu)成枕寰關(guān)節(jié)。寰枕關(guān)節(jié)脫位在臨床上極為罕見,據(jù)推測(cè),該部發(fā)生脫位而能存活者甚少,可能在遭受損傷的同時(shí)斃命。二、病因高速行進(jìn)的...[繼續(xù)閱讀]

    一、病因因高處重物落下打擊頭頂,暴力由頭顱傳至枕骨孔,穿過(guò)寰椎,使寰椎兩個(gè)脆弱部前弓與后弓斷裂。二、臨床表現(xiàn)急癥病員往往用雙手托住頭部,欲將頭部固定,不使其轉(zhuǎn)動(dòng)。三、診斷(1)有典型的外傷史。(2)頸部壓痛,項(xiàng)肌痙攣,頭...[繼續(xù)閱讀]

    自發(fā)性寰樞椎脫位多見于13歲以前之青少年時(shí)期,該部位血管相對(duì)增生,韌帶附著不夠堅(jiān)固,多因上頸部和咽喉部的炎癥充血,致頸肌痙攣,骨質(zhì)疏松,韌帶松弛,造成寰樞椎脫位。在成人強(qiáng)直性脊椎炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者中亦有造成自發(fā)性...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述樞椎齒狀突骨折常容易累及寰樞椎區(qū)域穩(wěn)定性,是一種嚴(yán)重的損傷,發(fā)生率約頸椎損傷的10%。由于具有特殊的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),其不愈合發(fā)生率也較高,因有不穩(wěn)定性因素的存在,有可能導(dǎo)致急性或延遲性頸椎脊髓壓迫并危及患者的生...[繼續(xù)閱讀]

    下頸椎損傷在頸椎損傷最多見,各種暴力,包括屈曲、伸展、旋轉(zhuǎn)、壓縮、側(cè)屈等都可導(dǎo)致下頸椎的骨折與脫位,通常合并不同程度的脊髓損傷。一、單純頸椎椎體壓縮骨折單純頸椎椎體壓縮骨折常因屈曲暴力與垂直壓縮暴力相互作用...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述胸腰椎骨折與脫位占脊柱損傷的首位,傷情嚴(yán)重,治療比較復(fù)雜,嚴(yán)重者常造成殘廢。胸椎遭受損傷的機(jī)會(huì)相對(duì)較少,胸廓的支撐、固定作用,將胸椎聯(lián)合成一個(gè)整體,較小的暴力,由于胸廓的吸收作用而衰減,不至于引起明顯損傷...[繼續(xù)閱讀]