肩關(guān)節(jié)的肌肉除了產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)以外,還有維持肱骨頭與肩胛盂對(duì)合的作用。例如:在提起重物時(shí),上臂的長束肌肉包括肱三頭肌、喙肱肌、肱二頭肌協(xié)同使肱骨頭向上維持在肩胛盂內(nèi),防止向下脫位。像其他關(guān)節(jié)一樣,一個(gè)特定運(yùn)動(dòng)的無力可...[繼續(xù)閱讀]

    (一)運(yùn)動(dòng)表3.1中列出了肩部肌肉的功能和神經(jīng)支配的以及相對(duì)應(yīng)的脊髓神經(jīng)節(jié)段。表3.1肩關(guān)節(jié)肌肉的神經(jīng)支配和運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)肌肉神經(jīng)支配神經(jīng)根節(jié)段前屈1.三角肌2.胸大肌(鎖骨纖維)3.喙肱肌4.肱二頭肌腋神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)肌皮神經(jīng)肌皮神...[繼續(xù)閱讀]

    肩關(guān)節(jié)的前、后、下方不穩(wěn)定,以及多方向不穩(wěn)定的檢查方法有許多。在本節(jié)中介紹幾種檢查方法。在檢查肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定中檢查經(jīng)驗(yàn)顯得很重要。(一)前方不穩(wěn)定檢查(rockwoodtest)這一檢查是用來評(píng)價(jià)肱骨頭從肩胛盂向前半脫位的程度...[繼續(xù)閱讀]

    交叉屈曲試驗(yàn)肩關(guān)節(jié)外展,肘關(guān)節(jié)屈曲向胸前交叉,肩鎖關(guān)節(jié)疼痛為試驗(yàn)陽性。檢查時(shí)一只手的拇指放在肩鎖關(guān)節(jié)上,另一只手繼續(xù)使前臂向胸前交叉(圖3.93)。圖3.93交叉屈曲檢查...[繼續(xù)閱讀]

    用于確定疼痛是否來源于肩鎖關(guān)節(jié)?；颊咦?兩手交叉扣放在肩關(guān)節(jié)的前后方。用兩手掌擠壓肩胛岡和鎖骨,使肩峰和鎖骨發(fā)生相對(duì)移動(dòng)。出現(xiàn)疼痛或有反常活動(dòng)為試驗(yàn)陽性(圖3.94)。圖3.94肩鎖關(guān)節(jié)剪切試驗(yàn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肱二頭肌腱檢查(Yergason檢查)本試驗(yàn)在肱二頭肌長頭肌腱上加力,觀察長頭肌腱是否在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)。患者站在檢查者的身旁,一只手托住患者的肘部,另一只手握住患者的前臂。患者肘關(guān)節(jié)屈曲90°角,上臂抵住胸壁。囑患者對(duì)抗檢查者...[繼續(xù)閱讀]

    用于檢查胸廓出口綜合征,試圖將胸廓出口變窄并產(chǎn)生神經(jīng)血管卡壓的癥狀(麻木,麻刺感,疼痛,無脈)(圖3.99)。(一)Adson檢查本試驗(yàn)的機(jī)理為前斜角肌緊張,將第一肋骨上移,使胸廓出口狹窄?；颊咦?肩關(guān)節(jié)外展90°角,肘關(guān)節(jié)伸直。一邊...[繼續(xù)閱讀]

    可由肝、膽、胰疾病激惹膈肌造成。肺尖腫瘤(Pancoast腫瘤)也可造成肩關(guān)節(jié)痛。C5,C6神經(jīng)根病常造成肩關(guān)節(jié)痛。疼痛可放射至肘部。心臟痛有時(shí)也有肩痛的表現(xiàn)。胚胎學(xué)上,膈肌和鄰近臟器肝、膽、心的神經(jīng)支配起源相同。這些神經(jīng)支...[繼續(xù)閱讀]

    肩關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因是頸椎病。神經(jīng)根刺激造成頸部疼痛,并向肩部發(fā)射。有時(shí)可能同時(shí)存在頸部或肩部的病變,但很容易鑒別,尤其是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)。...[繼續(xù)閱讀]

    在盂-肱活動(dòng)時(shí)可能會(huì)造成旋轉(zhuǎn)袖受壓,從而引起疼痛和肩胛-胸廓節(jié)奏紊亂。最常見的部位是在肩峰下,造成肩關(guān)節(jié)外展70°～120°角之間的痛弧。壓迫也可發(fā)生于肩峰下關(guān)節(jié)下,造成肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)最后30°角的痛弧?；蛘邏浩劝l(fā)生于喙...[繼續(xù)閱讀]