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肛門手術學 共有 265 個詞條內(nèi)容

(一)麻醉前準備

    要全面了解病史,注意有無麻醉藥物過敏史。要熟悉掌握各種檢查數(shù)據(jù),借以了解心腦血管及各種臟器的功能。充分估計病人對麻醉和手術的耐受力,預測可能發(fā)生的麻醉意外情況。同時要做好解釋工作,安慰病人,解除思想顧慮,愉快地...[繼續(xù)閱讀]

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(二)麻醉前用藥

    1.麻醉前用藥的目的(1)消除病人緊張、焦慮及恐懼的心理,提高麻醉的安全性。(2)提高病人的痛閾,增強止痛效果。(3)降低病人的基礎代謝和神經(jīng)反射的應激性,減少麻醉藥的用量,減輕和避免術中不良反應。(4)抑制呼吸道腺體分泌功能...[繼續(xù)閱讀]

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(三)常用麻醉藥物

    1.常用局麻藥局麻藥按化學結構不同可分為兩大類:一類脂類——普魯卡因、丁卡因。另一類酰胺類——利多卡因、布比卡因。兩類局麻藥在化學穩(wěn)定性、生化轉(zhuǎn)移途徑,潛在過敏性上均有所不同。酰胺類特別穩(wěn)定而脂類則較差;脂類在...[繼續(xù)閱讀]

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(四)常用麻醉方法

    1.局部麻醉局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時阻斷某些周圍神經(jīng)的沖動傳導,使受這些神經(jīng)支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,稱為局部麻醉(簡稱局麻)。此法簡便易行,安全有效,費用低廉,并發(fā)癥少,臨床常用。但一般局麻,麻醉時間短,術后很...[繼續(xù)閱讀]

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(一)美藍長效止痛劑

    美藍的學名,稱為亞甲藍,本是氰化物,苦杏仁、亞硝酸鹽等中毒的解毒藥,也是膿皮病、毛囊炎、膀胱尿道炎等外用防腐消炎劑和染色劑。工業(yè)上也用美藍,臨床上不能用,必須使用醫(yī)用美藍。早在20世紀50年代,肛腸科即用美藍注射液,點...[繼續(xù)閱讀]

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(二)泯痛爾注射液

    商品名為復方薄荷腦注射液。是由一種以唇形植物薄荷提取物——薄荷腦(Memthol)為主藥,輔以利多卡因等制成的長效局部麻醉和止痛劑。1982年由山西楊里穎首先研制成功,1991年獲國家衛(wèi)生部頒發(fā)新藥證書,并由制藥廠生產(chǎn)安瓿劑。1.處...[繼續(xù)閱讀]

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(一)側(cè)臥位

    是常用的檢查和治療體位,對患者和檢查者都比較方便,特別適合于病重、年老體弱、下肢活動不便、纖維結腸鏡檢查者或女病人。一般取左側(cè)臥位,臀部靠近床邊,兩腿向腹部屈曲,左側(cè)腿稍伸,頭部略前屈,身體呈蜷曲狀,使臀部充分突出...[繼續(xù)閱讀]

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(二)膝胸位(KC位)

    是最常用的檢查、換藥體位。患者雙膝跪于檢查床上,肘關節(jié)和胸部緊貼床,頭部著床并轉(zhuǎn)向一側(cè),腰部放松,抬高臀部。這種體位適用于直腸指診、肛鏡、乙狀結腸鏡檢查及術后換藥。但長時間檢查,患者不能耐受,故病重和年老或體弱...[繼續(xù)閱讀]

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(三)截石位

    是肛門手術最常用的體位。患者仰臥于手術臺邊緣,雙腿抬起分開放于支架上,臀部移至手術臺,使肛門和臀部充分突出和暴露。這種體位特別適用于肛門直腸手術,一般不作為檢查體位(圖5-3)。圖5-3截石位...[繼續(xù)閱讀]

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(四)折刀位(倒置位)

    患者俯臥于手術臺上,髖關節(jié)彎曲于床端,兩大腿下垂,兩膝跪在橫板上,降低床頭,使臀部墊高,頭部位置稍低。用寬膠布貼在肛門兩側(cè),另一端固定在手術床邊,將臀部向兩側(cè)拉開,充分暴露肛門。這種體位適用于肛門直腸檢查、骶尾部及...[繼續(xù)閱讀]

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