記號(hào)筆于體表標(biāo)記腫塊位置,同時(shí)標(biāo)記入皮切口位置,并且選擇進(jìn)針?lè)较?。?duì)于多發(fā)性腫物,標(biāo)記時(shí)除在乳腺皮膚上做標(biāo)記外,需另畫一示意圖,記錄腫物位于乳腺的順時(shí)針位,距離乳頭的距離,在乳腺組織的淺、中或深部,腫物的大小,而不...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套,打開小切開包,以切口為中心,并非以腫塊為中心,半徑范圍15cm,由內(nèi)到外消毒2遍。消毒液:碘伏、安爾碘。注意有無(wú)碘或酒精過(guò)敏史。如有可采用洗必泰替換。鋪無(wú)菌治療巾或洞巾,調(diào)整中央裸露區(qū)大...[繼續(xù)閱讀]

    一、局麻藥物配備通常,2%利多卡因10ml+少量腎上腺素+適量注射用水,配成含腎上腺素的利多卡因20ml。利多卡因加入少量腎上腺素可以收縮注射部位小血管,減少局部出血,并且延長(zhǎng)麻醉效果(圖7-7)。利多卡因濃度0.5～1%。400mg利多卡因?yàn)?..[繼續(xù)閱讀]

    20ml注射器吸取麻藥更換細(xì)長(zhǎng)針頭(9號(hào)心內(nèi)注射針/22G長(zhǎng)針頭/PTC穿刺針21G×200mm),排凈注射器內(nèi)氣泡,于標(biāo)記切口局部做一直徑約5mm皮丘,然后在B超引導(dǎo)下,避開血管,選擇合適角度,注射針針體盡量與探頭長(zhǎng)軸水平,在穿刺創(chuàng)道、病灶表層、...[繼續(xù)閱讀]

    盡可能避開肉眼可見的皮下小血管,小尖刀垂直進(jìn)刀,在預(yù)穿刺點(diǎn)用尖頭刀切開皮膚長(zhǎng)約0.3cm(用11G刀)或0.5cm(用8G刀)。進(jìn)針時(shí)需與皮膚切口方向保持一致,避免皮膚切口呈+字形,可將麥默通旋切刀右旋90度刺入并插到乳腺病灶后方后,再將...[繼續(xù)閱讀]

    一、取樣操作切換至“取樣狀態(tài)”(sample),啟動(dòng)活檢取樣功能,可采用腳踏控制板或手柄操控鍵取樣,強(qiáng)大的負(fù)壓將腫塊吸入凹槽內(nèi),在微電腦控制下的旋切刀就會(huì)邊前進(jìn)邊切取組織條,即旋切的同時(shí)逐步閉合取物倉(cāng),旋切完畢后被切割的組...[繼續(xù)閱讀]

    術(shù)后局部壓迫5～15min,術(shù)中血性引流較多,術(shù)后局部擠壓穿刺口出血量較多者應(yīng)延長(zhǎng)。對(duì)于個(gè)別出血量大的患者在壓迫的同時(shí),準(zhǔn)備腎上腺素0.5ml注入創(chuàng)腔底部,再繼續(xù)壓迫。觀察穿刺口無(wú)滲血、B超觀察創(chuàng)腔無(wú)明顯液體積存后創(chuàng)可貼粘貼...[繼續(xù)閱讀]

    切下標(biāo)本送病理。術(shù)后標(biāo)本標(biāo)明序列號(hào)送冷凍檢查,術(shù)中冷凍提示標(biāo)本為惡性腫瘤后,擴(kuò)大麥默通旋切切口(1～3cm),從殘腔內(nèi)取邊緣及針道活檢,并送術(shù)中冷凍活檢,殘腔切緣陽(yáng)性者需要按照保乳手術(shù)的程序完成乳腺腫瘤的切除,必要時(shí)行...[繼續(xù)閱讀]

    一、可疑惡性的腫塊的麥默通活檢方法高度懷疑乳腺癌者,用彩色多普勒超聲診斷儀高頻探頭確定需要靶向切除的病灶,選擇病灶所在的表面皮膚進(jìn)針,常規(guī)消毒、鋪巾,于進(jìn)針點(diǎn)和病灶周圍局部麻醉,選用11G或14G探針(因癌性腫塊血供豐...[繼續(xù)閱讀]

    [1]賈國(guó)叢,宋再,郝紅君,等.真空微創(chuàng)系統(tǒng)對(duì)乳腺病灶診治的臨床探討[J].中國(guó)腫瘤臨床,2006,33(6):342-343.[2]徐海,崔明.真空輔助麥默通活檢在乳腺疾病診治中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述,2007,13(21):1616-1617.[3]周五一,梁偉翔,李偉明,等.早期開展麥默通...[繼續(xù)閱讀]