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臨床老年病 共有 154 個詞條內容

一、病因

    1.年齡老年心臟血管功能減弱,末梢循環(huán)功能衰退。2.壓力即短時間強壓力,長時間弱壓力都有組織損傷作用。3.剪切力會切斷局部血液供應,引發(fā)深部壞死。4.摩擦力如拖拉動作、床單皺褶或渣屑等,與皮膚潮濕程度有關。5.潮濕常見的有...[繼續(xù)閱讀]

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二、診斷

    (一)臨床表現1.壓瘡表現為組織破損和壞死,經久難愈,易并發(fā)多種疾病,如骨髓炎、菌血癥和蜂窩織炎、心內膜炎、腦膜炎、膿毒關節(jié)炎、竇道或膿腫形成、異位骨化、瘺管形成、假性動脈瘤及鱗狀細胞癌等,嚴重影響健康與功能,甚至...[繼續(xù)閱讀]

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三、治療

    1.全身綜合性治療消除風險因素,改善營養(yǎng)狀況,糾正貧血或低蛋白血癥;改善心、肺、腎功能;積極治療原發(fā)疾病,如糖尿病;控制感染,選用敏感抗生素;解除肌肉痙攣,選用中樞性的或直接的肌肉松弛藥;不用或慎用激素、鎮(zhèn)靜劑等藥物,不...[繼續(xù)閱讀]

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四、預防和管理

    1.減壓措施保持平衡姿勢,不當體位可導致關節(jié)過度扭曲,造成骨突起處更突出于體表;定時變換體位,是簡單有效的壓力解除法;應用支撐性工具,如坐墊、床墊及支具,以及翻身床、氣墊床或砂床等。使用后需不斷評估與再評估,及時發(fā)現...[繼續(xù)閱讀]

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一、概述

    短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemicattack,TIA)是指由某種因素造成的腦動脈一過性或短暫性供血障礙,導致相應局灶性神經功能缺損或視網膜功能障礙。癥狀持續(xù)時間為數分鐘或數小時,24h內完全恢復,可反復發(fā)作,不遺留神經功能缺損的癥...[繼續(xù)閱讀]

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二、發(fā)病原因

    1.微栓塞主要病因栓子的來源主要包括:頸內動脈不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊血栓形成后的栓子脫落;心源性栓子。常見心臟疾患:心瓣膜病,心律失常如心房纖顫,心肌梗死,心肌炎或感染性心內膜炎,心臟內腫瘤如黏液瘤等發(fā)生的瘤栓,心力衰竭...[繼續(xù)閱讀]

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三、臨床表現

    本病多在50~70歲發(fā)病,男多于女。發(fā)作突然,持續(xù)時間短暫,常為數分鐘至數小時左右,最長不超過24h?;謴秃蟛涣羯窠浌δ苋笔?常反復發(fā)作。多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和血脂異常等腦血管病的危險因素。神經功...[繼續(xù)閱讀]

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四、診斷

    多數TIA患者就診時臨床癥狀已經消失,故診斷主要依靠病史。診斷要點:①為短暫的、可逆的、局灶性神經功能障礙,反復發(fā)作,少者1~2次,多至數十次。多與動脈粥樣硬化有關,也可以是腦梗死的前驅癥狀。②可表現為頸內動脈系統(tǒng)和...[繼續(xù)閱讀]

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五、輔助檢查

    一般頭部CT和MRI檢查可正常。在TIA發(fā)作時,MRI彌散加權成像(DWI)和灌注加權成像(PWI)可顯示腦局部缺血性改變;SPECT和PET檢查可發(fā)現局部腦血流量減少和腦代謝率降低。通過頸動脈超聲、經顱多普勒超聲(transcranialDoppler,TCD)、MRA和CT血管造...[繼續(xù)閱讀]

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六、鑒別診斷

    1.部分性癲癇特別是單純部分發(fā)作,常表現為持續(xù)數秒至數分鐘的肢體抽搐,從軀體的一處開始,并向周圍擴展,多有腦電圖異常,CT/MRI檢查可發(fā)現腦內局灶性病變。2.梅尼埃病發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐與椎-基底動脈TIA相似,但每次發(fā)作持續(xù)...[繼續(xù)閱讀]

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