現(xiàn)代研究測試血糖使用一種對血糖特殊的氧化酶方法。自我檢測的血糖儀測量全血血糖,不論是報告全血葡萄糖還是報告血糖都是一樣的[83]。事實上,有時候生產(chǎn)商也會難以決定血糖儀究竟是報告的什么。典型的是,由于血紅細(xì)胞的存...[繼續(xù)閱讀]
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現(xiàn)代研究測試血糖使用一種對血糖特殊的氧化酶方法。自我檢測的血糖儀測量全血血糖,不論是報告全血葡萄糖還是報告血糖都是一樣的[83]。事實上,有時候生產(chǎn)商也會難以決定血糖儀究竟是報告的什么。典型的是,由于血紅細(xì)胞的存...[繼續(xù)閱讀]
在過去的30年間,糖化血紅蛋白(GHb)測試法已經(jīng)得到了發(fā)展和加強(qiáng),現(xiàn)在用來測試比最初的HbA1更特殊的HbA1c;但是,也有能產(chǎn)生細(xì)微差別結(jié)果的許多其他測試法。此外,多種的因素除了能影響血糖還能影響GHb[86]。比如,由于血紅蛋白,血紅蛋...[繼續(xù)閱讀]
果糖胺的命名有誤導(dǎo)性,因為果糖胺包含糖化血漿蛋白(主要是白蛋白)但是完全不含果糖。目前有關(guān)果糖胺的臨床經(jīng)驗遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于有關(guān)GHb的經(jīng)驗,而且其測量方法也不夠標(biāo)準(zhǔn)。果糖胺的優(yōu)勢在于它的測量方法簡單,并且成本很低。但是,果...[繼續(xù)閱讀]
近幾年越來越多的人有興趣使用病人信息來篩選有糖尿病高危風(fēng)險的對象,在他們的篩選中,不需要進(jìn)行血檢和尿檢的預(yù)篩選。這類例子包括Finnrisk計算法[100]和美國糖尿病預(yù)防項目的計算法[101],這兩個都為糖尿病高危人群進(jìn)行了改進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]
我們必須明白糖尿病的診斷并非總是正確的;例如,在梅爾頓糖尿病研究中,48位患者被診斷出有糖尿病并且在他們的醫(yī)療記錄中有明確的血檢。但是,另外3位患者的糖尿病診斷卻在糖尿病測試中被證實是錯誤的;3人當(dāng)中,有一位糖耐量受...[繼續(xù)閱讀]
老年性糖尿病很明顯大多數(shù)是T2DM。比如,在牛津的研究中,95%位已知患有糖尿病的患者都是得的T2DM,胰島素治療的病人有75%也是如此[108]。但是,T1DM的確在老年人中有發(fā)現(xiàn),對丹麥和美國的羅切斯特的研究表明,年齡在30~80歲之間的病人...[繼續(xù)閱讀]
代謝綜合征是肥胖、胰島素抵抗、血脂異常和高血壓同時存在。之前,它也曾被稱為Reaven綜合征,X綜合征和“致命四重奏”。它的意義在于它預(yù)測了血管危險增加一倍,也使得非糖尿病對象發(fā)展成糖尿病患者的風(fēng)險增加了5倍[118]。有些...[繼續(xù)閱讀]
盡管在將來的調(diào)查中,HbA1c作為篩選工具可能沒什么價值,但判斷這個參數(shù)是否會受到病人年齡的影響會很有意思。同樣的,雖然第二代果糖胺測試法可能會作為篩選工具,但是在大型研究中他們的方式很可能同HbA1c測試法相同。同樣重要...[繼續(xù)閱讀]
老年人的糖尿病檢測很明顯是值得研究的,這不僅僅因為未診斷的糖尿病很常見而且因為治療能使得患者在多方面受益。但是,之前沒有進(jìn)行過任何的對照試驗來證實這一觀點。糖耐量狀態(tài)的完全確定需要進(jìn)行一次兩點OGTT,但是常規(guī)臨...[繼續(xù)閱讀]
[1] NationalDiabetesDataGroup.Classificationanddi-agnosisofdiabetesmeitusandothercategoriesofglucoseintolerance.Diabetes1979;28:1039~1057.[2] WHOStudyGroup.(1980)TechnicalReportSeries646:DiabetesMellims.WorldHealthOrganization,Geneva.[3] SayeghHandJarrett...[繼續(xù)閱讀]