[1]Lochs H,Allison SP,Meier R,et al. Introductory to the ESPEN guidelines on enteral nutrition: terminology,definitions and general topics[J]. Clin Nutr,2006,25:180-186.[2]Kondrup J,Allison SP,Elia M,et al. ESPEN guidelines for nutrition screening 2002[J]...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌患者最主要的功能改變是吞咽功能障礙,臨床表現(xiàn)為下咽不適,中醫(yī)稱之為“噎嗝”。即使在癌癥早期,患者吞咽時(shí)也有不同程度的胸骨后燒灼感或針刺樣胸骨后疼痛,輕度哽噎或在食管內(nèi)、咽部有異物感,進(jìn)粗食和過(guò)熱食物時(shí)癥狀...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌患者在能量和三大營(yíng)養(yǎng)素代謝方面存在異常。我們通常認(rèn)為,腫瘤組織獲取能量的方式以葡萄糖酵解為主,而這個(gè)過(guò)程同正常細(xì)胞相比耗能多且產(chǎn)熱效率低,同時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量乳酸,故而導(dǎo)致晚期患者的靜息能量消耗較常人大,而糖酵...[繼續(xù)閱讀]

    [1]鄭樹(shù)森. 外科學(xué)[M]. 2版. 北京:高等教育出版社,2011.[2]戴家訓(xùn),張進(jìn)華. 食管癌外科手術(shù)后器官機(jī)能變化[J].中國(guó)腫瘤臨床,1991,18:306-307.[3]張德超.食管癌切除術(shù)后附加與不附加幽門成形術(shù)的對(duì)比研究[J]. 中華外科雜志,1983,21: 455.[4]李蘇宜...[繼續(xù)閱讀]

    營(yíng)養(yǎng)治療起源于20世紀(jì)60年代,一般經(jīng)口、腸道或腸外途徑為患者提供較為全面的營(yíng)養(yǎng)素,臨床上包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)[1]。隨著理論的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)代臨床營(yíng)養(yǎng)治療已發(fā)展成為患者救治過(guò)程中不可缺少的重要部分[2]。由于社...[繼續(xù)閱讀]

    腫瘤患者往往可因營(yíng)養(yǎng)攝入不足、代謝異常等多種因素造成營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。于康等[8]在對(duì)惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn),入院時(shí)即有26.4%的腫瘤患者存在營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題,45.6%的患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。法國(guó)一項(xiàng)針對(duì)154家醫(yī)院病房中...[繼續(xù)閱讀]

    [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì).腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)臨床指南系列一——住院患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證(草案)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2006,86(5): 295-299.[2]王新穎,李寧,黎介壽. 規(guī)范化營(yíng)養(yǎng)支持在外科治療中的地位[J]. 外科理論與實(shí)踐,2014,19...[繼續(xù)閱讀]

    營(yíng)養(yǎng)治療的目的是預(yù)防早期死亡,減少并發(fā)癥,并且提高生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)當(dāng)早期實(shí)施,并成為食管癌患者治療方案中的一部分。營(yíng)養(yǎng)治療可以通過(guò)多種方式進(jìn)行:營(yíng)養(yǎng)學(xué)和飲食建議及人工營(yíng)養(yǎng)素(包括口服、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及腸外營(yíng)養(yǎng))。...[繼續(xù)閱讀]

    腸外營(yíng)養(yǎng)是指人體所需的營(yíng)養(yǎng)素直接進(jìn)入循環(huán)而不經(jīng)過(guò)胃腸道,以滿足機(jī)體組織的需要。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)則是經(jīng)胃腸道通過(guò)口服或管飼提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)治療方式。食管癌患者營(yíng)養(yǎng)治療的首選途徑是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包...[繼續(xù)閱讀]

    目前,國(guó)內(nèi)通常采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(NRS 2002)來(lái)評(píng)定患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,NRS 2002是判斷住院患者是否具有營(yíng)養(yǎng)治療適應(yīng)證的較好工具。然而目前,國(guó)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療尚存在一定的不合理性[3]。在北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)表的研究中,僅46%的有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者...[繼續(xù)閱讀]