骨髓標(biāo)本大部分采用穿刺法吸取。骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個(gè)方面考慮: 臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質(zhì)薄,骨髓腔大,進(jìn)針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床...[繼續(xù)閱讀]

    (1)抽取骨髓時(shí),患者有特殊疼痛感,骨髓量不宜>0.2ml。(2)抽出的骨髓液中有較多的骨髓小粒和脂肪滴。(3)鏡下以骨髓特有的細(xì)胞,如: 巨核細(xì)胞為主,成熟粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞少,并可見(jiàn)骨髓支架細(xì)胞存在。(4)骨髓中性桿狀核粒細(xì)胞/分葉核...[繼續(xù)閱讀]

    骨髓中因有骨髓小粒和脂肪滴,有核細(xì)胞較多,因此較血液黏稠。推片時(shí)角度要小、速度要慢,用力要均勻。使推出的片薄厚適度,以看不到血色素、鏡下的細(xì)胞不重疊為宜。...[繼續(xù)閱讀]

    取骨髓的涂片進(jìn)行染色,一般采用瑞氏染色或瑞氏一姬姆薩染色。取材、涂片、染色的好壞: 染色是識(shí)別細(xì)胞形態(tài)的重要標(biāo)記工序,染色的優(yōu)劣與染料、緩沖液的質(zhì)量及其比例、染色時(shí)間和手法有重大關(guān)系。骨髓涂片不宜一次全部染色...[繼續(xù)閱讀]

    (1)普通光鏡低倍鏡檢驗(yàn)。判斷骨髓增生程度; 估計(jì)巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生情況; 觀察涂片邊緣、尾部、骨髓小粒周?chē)?有無(wú)體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞。(2)油鏡。選擇滿意的片膜段,觀察200～500個(gè)細(xì)胞,按細(xì)胞的種類(lèi),發(fā)育階段分別計(jì)算...[繼續(xù)閱讀]

    (1)先將有核細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)相加等于100,粒系、紅系所占百分?jǐn)?shù)和M/E填入分類(lèi)欄內(nèi)。(2)說(shuō)明取材、涂片及染色情況。(3)按下列提綱書(shū)寫(xiě)報(bào)告內(nèi)容。①確定骨髓增生度及主要成分,一般可用M/E表示,其他系細(xì)胞占據(jù)時(shí)可用文字說(shuō)明。②說(shuō)明...[繼續(xù)閱讀]

    一般在骨髓中細(xì)胞分類(lèi)完成后,要對(duì)整個(gè)結(jié)果進(jìn)行分析,分析中,要著重注意下列幾點(diǎn):(1)有核細(xì)胞增生程度,同 “正常骨髓象的增生程度”。(2)粒細(xì)胞系統(tǒng)與紅細(xì)胞的比例,同“正常骨髓象的粒細(xì)胞系統(tǒng)與有核細(xì)胞的比例”。(3)粒細(xì)胞系...[繼續(xù)閱讀]

    1. 骨髓象相似而血象有顯著的區(qū)別有些疾病,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和缺鐵性貧血,兩者骨髓有核細(xì)胞相似,都是紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍,但血象中成熟紅細(xì)胞的形態(tài)顯著不同,前者見(jiàn)球形紅細(xì)胞,而后者紅細(xì)胞中央淡染。2. 骨髓象有顯...[繼續(xù)閱讀]

    1. 原始粒細(xì)胞胞體直徑10～18μm,圓形或類(lèi)橢圓形,胞核較大,約占細(xì)胞的2/3以上,核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀、排列均勻、無(wú)濃集,核膜較模糊,核仁2～5個(gè),較小,清楚。胞質(zhì)量少,呈透明天藍(lán)色,繞于核周,無(wú)顆粒。2. 早幼粒細(xì)胞胞體直徑12～20μm,圓或...[繼續(xù)閱讀]

    (1)原始紅細(xì)胞。胞體直徑15～20μm,圓形或橢圓形,邊緣常有鈍角狀或瘤狀突起,胞核圓形,居中或稍偏于一旁,約占細(xì)胞直徑的4/5,核染色質(zhì)呈顆粒狀,比原始粒細(xì)胞粗而密,核仁1～2個(gè),胞質(zhì)量少、深藍(lán)色、不透明,在核周?chē)Ｐ纬傻緟^(qū)。...[繼續(xù)閱讀]