膽囊管發(fā)育異常較為少見。2002年國內文獻報道在55例肝外膽道系統(tǒng)異常病人中有膽囊管變異者5例，占9．1％，其中膽囊管從左右肝管背側匯入左肝管2例，無膽囊管2例，雙膽囊管1例。在55例肝外膽道異常病人中合并有膽囊位置變異者...[繼續(xù)閱讀]

    胰膽管合流異常是指胰膽管在十二指腸腸壁外合流或合流方式異常的先天性畸形。胰膽管異常合流的方式有兩種：①胰管向膽管合流型：其共同管似膽總管之延續(xù)，共同管常擴張，擴張的膽總管呈梭狀。②膽管向胰管合流型：其擴...[繼續(xù)閱讀]

    各種原因引起的肝臟纖維組織增生，網狀纖維支架塌陷均可能導致肝臟結構的改變。肝硬化是肝纖維化的最終表現，HE染色切片上容易診斷，但輕度的肝結構改變不易識別，尤其在肝組織結構相對正常時，?？赡苈┰\。組織化學染色...[繼續(xù)閱讀]

    （一）肝細胞水樣變性肝細胞內水分增加，使肝細胞體積增大，胞質疏松或呈小空泡狀，稱水樣變性（hydropicdegeneration）。嚴重時肝細胞體積可超過正常肝細胞2～4倍，細胞變圓，胞質空淡，核旁見淡紅色顆粒狀物聚集或呈絲網狀自...[繼續(xù)閱讀]

    （一）局灶性壞死局灶性壞死（focalnecrosis）又稱點狀壞死（spottynecrosis），指單個肝細胞或少數幾個肝細胞壞死。壞死處可以沒有肝細胞的殘存，而表現為一簇聚集的炎癥細胞（常為淋巴細胞）或網狀纖維塌陷形成的致密點（見圖...[繼續(xù)閱讀]

    （一）膽汁正常肝臟中看不到膽汁的存在，若顯微鏡下肝組織內出現膽汁，稱為膽汁淤積，光鏡下可以看到的成分主要是膽紅素，因此，更準確的應稱為膽紅素淤積（bilirubinstasis）。根據膽汁淤積的部位不同，淤膽主要有兩種情況...[繼續(xù)閱讀]

    （一）Mallory小體Mallory小體（Mallorybody）是肝細胞胞質內圓形，繩索狀或不規(guī)則嗜伊紅物質，常見于腫脹的肝細胞內（見圖6-2a、圖9-8d和圖9-8e），由Mallory在1911首先描述而得名。電鏡下有三種結構，Ⅰ型：中間纖絲束呈平行排列；Ⅱ...[繼續(xù)閱讀]

    膽管損傷的表現根據累及膽管的大小不同而不同，大膽管損傷后上皮細胞的表現為細胞腫脹，變圓或萎縮，細胞核極性消失。損傷的上皮可發(fā)生壞死和脫落而致潰瘍形成、膽汁外滲形成膽湖和膽汁性肉芽腫。膽管細胞增生也是膽管...[繼續(xù)閱讀]

    （一）肝細胞化生胞質透亮或淡伊紅色，界限清楚，位于小葉間膽管細胞之間。免疫組化染色和電鏡觀察證實這種細胞具有肝細胞和膽管細胞的特征或僅有肝細胞的特征，稱膽管細胞的肝細胞化生或膽管肝細胞，可見于多種肝臟疾...[繼續(xù)閱讀]

    匯管區(qū)和纖維間隔內膽小管數量的明顯增加可見于許多肝膽疾病，而正常肝臟中很少看到膽小管。增生的膽小管可分為典型膽小管（typicalductular）和非典型膽小管（atypicalductular）（圖2-11a）。圖2-11a膽小管增生典型膽小管管腔明顯，...[繼續(xù)閱讀]