正常人運(yùn)動(dòng)時(shí),通過(guò)心輸出量的增加和周圍阻力的下降,收縮壓平均上升75mmHg/MET,而舒張壓保持不變或輕度降低。冠心病病人運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血,如缺血范圍足夠大,可引起心輸出量下降,從而使收縮壓不升或反而下降。在運(yùn)動(dòng)中,如收縮壓...[繼續(xù)閱讀]

    一、冠心病的中醫(yī)辨病研究中醫(yī)四診在冠心病診斷中的應(yīng)用。(一)望診1.望神志神指精神活動(dòng)、神態(tài)而言,神是人體一切生命活動(dòng)的概括。神藏于心,外候在目。觀神主要觀察目的神志。冠心病乃本虛標(biāo)實(shí)之證,可出現(xiàn)不同程度的神態(tài)改...[繼續(xù)閱讀]

    一、與咳嗽胸痛的鑒別胸痹心痛為心系疾病,多因素體陽(yáng)氣虛,或因受寒、過(guò)勞等導(dǎo)致心脈痹阻所致;咳嗽、胸痛,雖有外感內(nèi)傷之分,但其致病因素必累及肺臟本身而發(fā)病,咳嗽胸痛在表現(xiàn)上是以咳為主,咳時(shí)胸痛或加重。而胸痹心痛則以...[繼續(xù)閱讀]

    一、冠心病的診斷(一)冠心病的定義冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronoryatheroscleroticheartdisease)簡(jiǎn)稱冠心病,是由于冠狀動(dòng)脈功能或器質(zhì)性病變導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血和心肌需求之間不平衡所致的心肌損害。冠心病也稱缺血性心臟病(ischemic...[繼續(xù)閱讀]

    一、穩(wěn)定型心絞痛的鑒別診斷(一)食管病癥常見(jiàn)的可能像心絞痛的或同時(shí)伴有心絞痛的食管病癥有胃食管反流和食管動(dòng)力障礙,包括食管痙攣和以高度蠕動(dòng)性收縮和強(qiáng)度失弛緩性為典型的“堅(jiān)果鉗”食管。有癥狀的食管反流常見(jiàn),且估...[繼續(xù)閱讀]

    目前臨床上根據(jù)1972年加拿大心血管學(xué)會(huì)對(duì)勞累性心絞痛制訂了分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),該分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)量而定,較適合臨床運(yùn)用,后被美國(guó)國(guó)立心肺血液研究所采用,目前,該標(biāo)準(zhǔn)已廣泛運(yùn)用于臨床,分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容如下...[繼續(xù)閱讀]

    一、無(wú)癥狀型心肌缺血無(wú)癥狀型心肌缺血(silentmyocardialischemia,SMI)亦稱隱性IHD,系指中年以上病人常規(guī)心電圖檢查和(或)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)存在心肌缺血性改變,但無(wú)心肌缺血的臨床表現(xiàn)。SMI病人多伴有某些危險(xiǎn)因素(如高脂血癥、高血壓病...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述冠心病因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄而致冠狀動(dòng)脈供血不足,引起心肌缺血、缺氧改變,其臨床表現(xiàn)特征為心悸、氣短,輕則心胸憋悶疼痛,疼痛放射至肩背上肢內(nèi)側(cè)、無(wú)名指、小指處,時(shí)發(fā)時(shí)止,重則痛劇而死亡。臨...[繼續(xù)閱讀]

    無(wú)癥狀性心肌缺血(asymptomaticmyocardialischemia,亦稱silentmyocardialischeemia,SMI)是指在冠心病病人,有心肌缺血發(fā)作的客觀依據(jù),但病人心肌缺血時(shí)不伴有心絞痛等癥狀。心肌缺血的證據(jù)包括心電圖學(xué)檢查中典型的缺血性ST-T段改變、核素或超聲...[繼續(xù)閱讀]

    無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)病隱匿,為中老年常見(jiàn)病、多發(fā)病,屬中醫(yī)胸痹之輕癥。其病位在心,但與五臟盛衰密切相關(guān)。本病之所發(fā),可因嗜食肥甘,久病體弱;情志失調(diào);寒邪內(nèi)侵;年老體弱等所致。其虛為本,多為心肝脾腎虧虛,心脈失養(yǎng)。其實(shí)...[繼續(xù)閱讀]