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中醫(yī)糖尿病臨床診療 共有 139 個(gè)詞條內(nèi)容

2.1 糖尿病合并心臟病

    糖尿病合并心臟病是指糖尿病并發(fā)或伴發(fā)的心臟血管系統(tǒng)的病變,涉及心臟大、中、小、微血管損害。其包括非特異性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、微血管病變性心肌病、心臟自主神經(jīng)功能失調(diào)所致的心律失常和心功能不全...[繼續(xù)閱讀]

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3 病因病機(jī)

    糖尿病合并心臟病為糖尿病遷延日久,累及心臟,因心氣陰虛或心脾兩虛,或久病而致心腎陽(yáng)虛,致痰濁、瘀血內(nèi)阻心絡(luò)。發(fā)病初期為心之氣陰不足、心脾兩虛,心脈失養(yǎng),或脾虛痰濁閉阻,胸陽(yáng)不振;漸至傷及肝、腎,血瘀阻塞心絡(luò),心之絡(luò)脈...[繼續(xù)閱讀]

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4.1 臨床表現(xiàn)

    4.1.1 癥狀4.1.1.1 心絞痛胸部有絞痛、緊縮、壓迫或沉重感,由胸骨后放射到頸、上腹或左肩,持續(xù)時(shí)間3~5分鐘,休息或含服硝酸甘油后2~3分鐘緩解,但糖尿病患者心絞痛常不典型。4.1.1.2 無(wú)痛性心肌梗死心肌梗死面積大,透壁心梗多...[繼續(xù)閱讀]

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4.2 理化檢查

    4.2.1 心電圖左心室各導(dǎo)聯(lián)的波形呈ST段壓低,T波低平或倒置或雙相。急性心肌梗死有ST段抬高,病理性Q波或無(wú)Q波、心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、多源性室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常改變。4.2.2 血清心肌壞死標(biāo)記物及心肌酶血清心肌...[繼續(xù)閱讀]

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4.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的《糖尿病合并心臟病中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)》[1]。...[繼續(xù)閱讀]

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4.4 中醫(yī)鑒別診斷

    4.4.1 驚悸與怔忡鑒別心悸包括驚悸和怔忡,是指患者自覺(jué)心中悸動(dòng)、驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈陣發(fā)性,每因情志或勞累過(guò)度而發(fā)作,且常與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥并見。驚悸與怔忡的病因不同,病理程度上...[繼續(xù)閱讀]

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4.5 西醫(yī)鑒別診斷

    4.5.1 非糖尿病性冠心病非糖尿病性冠心病可通過(guò)病史、血糖、糖化血紅蛋白檢查予以鑒別。4.5.2 急性心肌梗死應(yīng)激狀態(tài)高血糖急性心肌梗死時(shí)機(jī)體通過(guò)垂體-腎上腺系統(tǒng),促使腎上腺皮質(zhì)激素大量分泌及腎上腺髓質(zhì)激素分泌增加,拮...[繼續(xù)閱讀]

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5.1 氣陰兩虛證

    胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,神疲乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,口干欲飲,舌偏紅或舌淡暗,少苔,脈虛數(shù)或細(xì)弱無(wú)力或結(jié)代。...[繼續(xù)閱讀]

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5.2 陰虛血瘀證

    胸悶,胸痛,氣短,精神萎靡,少寐,心悸,健忘,腰膝酸軟,口干,舌質(zhì)暗紅,苔少,脈細(xì)。...[繼續(xù)閱讀]

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5.3 氣滯血瘀證

    胸悶,胸痛,氣短,兩脅脹痛,喜長(zhǎng)吸氣,舌質(zhì)暗,苔白,脈澀。...[繼續(xù)閱讀]

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