骶骨位于腰椎的下方,組成骨盆后壁的大部,由5個(gè)骶椎愈合而成(圖155)。圖155尾骨(后面觀)尾骨由幼年時(shí)的4~5個(gè)尾椎融合而成。第一尾椎的椎體上面有2個(gè)上關(guān)節(jié)突,稱(chēng)尾骨角,對(duì)向骶角,并有2個(gè)向外突的橫突(圖156)。骶骨與尾骨的連接部...[繼續(xù)閱讀]
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骶骨位于腰椎的下方,組成骨盆后壁的大部,由5個(gè)骶椎愈合而成(圖155)。圖155尾骨(后面觀)尾骨由幼年時(shí)的4~5個(gè)尾椎融合而成。第一尾椎的椎體上面有2個(gè)上關(guān)節(jié)突,稱(chēng)尾骨角,對(duì)向骶角,并有2個(gè)向外突的橫突(圖156)。骶骨與尾骨的連接部...[繼續(xù)閱讀]
骶髂關(guān)節(jié)為一微動(dòng)關(guān)節(jié),外傷后可能引起單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,使該關(guān)節(jié)面失去正常的彼此相符位置而處于交鎖狀態(tài)。同時(shí),部分關(guān)節(jié)韌帶因受到牽拉而產(chǎn)生勞損(圖159)。圖159骨盆診斷要點(diǎn)1.有較明顯的外傷史。2.患側(cè)臀部疼痛,有時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
膝關(guān)節(jié)肥大性關(guān)節(jié)炎,又稱(chēng)增生性或退行性關(guān)節(jié)炎,屬骨傷科常見(jiàn)病和多發(fā)病。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者多見(jiàn)于中、老年人,隨著年齡的增長(zhǎng)和內(nèi)分泌功能的失調(diào),使關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)變性以及骨質(zhì)疏松。后者多繼發(fā)于先天性和...[繼續(xù)閱讀]
脊柱由32~34個(gè)脊椎構(gòu)成,其中頸椎7個(gè),胸椎12個(gè),腰椎5個(gè),骶椎5個(gè),尾椎3~5個(gè)(圖166)。頸椎、胸椎、腰椎和尾椎的各個(gè)椎體分開(kāi),骶椎互相融合。脊柱是全身的樞紐,是負(fù)重、運(yùn)動(dòng)、吸收震蕩及平衡肢體的重要結(jié)構(gòu),還具有支持和保護(hù)內(nèi)臟...[繼續(xù)閱讀]
鎖骨是一條略帶雙重彎曲的長(zhǎng)管骨,下面有鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下靜脈和臂叢神經(jīng)。鎖骨外1/3有斜方肌和三角肌附著,內(nèi)1/3有胸鎖乳突肌和胸大肌附著。跌倒時(shí)肩部或手掌著地,外力沿肩部或手臂傳至鎖骨,由間接暴力而造成骨折;鎖骨受直...[繼續(xù)閱讀]
肱骨外科頸(圖175),位于解剖頸下2~3厘米內(nèi),相當(dāng)于大、小結(jié)節(jié)移行于肱骨干的交接處,為松、堅(jiān)質(zhì)骨鄰界所在的部位,故一旦遭受暴力,容易發(fā)生骨折。此類(lèi)骨折約占全身骨折的2.3%。根據(jù)臨床觀察,本病以老年人最為多見(jiàn),青壯年次之,罕...[繼續(xù)閱讀]
肱骨干是指由肱骨外科頸以下2厘米至肱骨髁上2厘米處而言。肱骨干骨折約占全身骨折的3.4%,各種年齡均可發(fā)生,但以成人多見(jiàn),肱骨中段的后面有一斜形的橈神經(jīng)溝,其中有橈神經(jīng)緊貼骨膜經(jīng)過(guò),故在中下1/3處發(fā)生骨折時(shí),容易損傷橈神...[繼續(xù)閱讀]
肱骨髁上骨折,系指肱骨內(nèi)、外髁之上所發(fā)生的骨折。是小兒最常見(jiàn)的骨折之一,占肘關(guān)節(jié)損傷的50%~60%,多發(fā)生于4~10歲的兒童。肱骨下端扁薄而寬,向前屈曲,前有冠狀窩,后有鷹嘴窩,兩窩之間僅有一層薄的骨片,故容易發(fā)生骨折。根據(jù)...[繼續(xù)閱讀]
尺橈骨骨干雙骨折,臨床甚為多見(jiàn)。好發(fā)于青少年,可由直接或間接暴力造成。兩骨完全骨折后,斷端間可出現(xiàn)重疊、旋轉(zhuǎn)、成角及側(cè)方移位四種畸形。治療時(shí),須將兩骨遠(yuǎn)、近骨折段正確對(duì)位。矯正上述畸形,并保持整復(fù)后的位置直到愈...[繼續(xù)閱讀]
在橈骨下端2~3厘米范圍內(nèi)發(fā)生的遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位的骨折,臨床上謂之科利斯(Colles)骨折。其發(fā)病機(jī)理,系由于當(dāng)前臂處于旋前位、腕關(guān)節(jié)處于背伸位跌到著地時(shí),身體壓力經(jīng)前臂與地面經(jīng)手掌上沖之力搏擊于橈骨下端而發(fā)生。又...[繼續(xù)閱讀]