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孫樹椿筋傷疾病診治 共有 80 個詞條內(nèi)容

(一)概述

    腰骶關(guān)節(jié)損傷系指腰骶關(guān)節(jié)因外力作用發(fā)生微小錯動,不能自行復(fù)位而引起的腰骶部劇烈疼痛和功能障礙,是常見腰部筋傷疾病。本病可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年最為常見。如治療不當(dāng),常易發(fā)生再損傷,使病情遷延難愈。因此,近年...[繼續(xù)閱讀]

孫樹椿筋傷疾病診治

(二)病因病機(jī)

    腰骶關(guān)節(jié)為人體直立性脊柱結(jié)構(gòu)的樞紐,為活動性腰椎轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭ㄐ憎咀?前突腰椎轉(zhuǎn)變?yōu)楹笸击咀档倪^渡部位。因此腰骶部受外力的影響也比其他部位大。為了對抗這種不良影響,維持腰骶關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,該部有許多深淺不同,位置各異的...[繼續(xù)閱讀]

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(三)臨床表現(xiàn)

    腰骶關(guān)節(jié)損傷后即感腰骶部疼痛,不敢伸直腰部。直腰時多雙手叉腰,或以手支撐膝部,以減少腰骶關(guān)節(jié)活動,步行遲緩,表情痛苦,甚則咳嗽、說話或打噴嚏時均感疼痛加重,按壓傷處,感覺筋肉僵硬。慢性腰骶關(guān)節(jié)損傷多因急性損傷日久失...[繼續(xù)閱讀]

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(四)診斷依據(jù)

    1.急性腰骶關(guān)節(jié)損傷(1)有彎腰受損病史。(2)腰骶部疼痛。(3)腰椎活動度受限明顯。(4)L5~S1棘間壓痛、叩擊痛明顯。(5)屈膝屈髖試驗陽性。(6)腰椎X線片可見腰椎骶化或骶椎腰化或骶椎裂等畸形,L5~S1關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面不對稱,腰椎側(cè)彎,腰椎...[繼續(xù)閱讀]

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(五)診斷標(biāo)準(zhǔn)

    目前尚無腰骶關(guān)節(jié)損傷的行業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn),通過查閱大量的文獻(xiàn)與相關(guān)專著,并請教同行業(yè)的專家,結(jié)合腰骶關(guān)節(jié)損傷患者的臨床特點(diǎn),建議采用Helbig所提出的診斷評分標(biāo)準(zhǔn)。(1)腰、臀、大腿疼痛30分。(2)固定棘間、棘旁壓痛20分。(3)腰椎旋...[繼續(xù)閱讀]

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(六)鑒別要點(diǎn)

    1.急性腰肌損傷急性腰肌損傷是腰骶部軟組織損傷的一種疾病,其臨床表現(xiàn)與腰骶關(guān)節(jié)損傷相似。急性腰肌損傷相對于腰骶關(guān)節(jié)損傷,表現(xiàn)為:①腰肌呈緊張狀態(tài),常見一側(cè)肌肉高于另一側(cè);②壓痛點(diǎn)位于髂嵴后部或第三腰椎橫突處,同時可...[繼續(xù)閱讀]

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(七)操作要點(diǎn)

    彎腰挺立法、推拍彎腰法、坐位晃腰法都是在轉(zhuǎn)移患者注意力的情況下,施術(shù)者突然給患者一個作用力,從而使患者腰骶關(guān)節(jié)發(fā)生的骨錯縫通過間接作用力得到糾正的一種整復(fù)手法。彎腰挺立法、推拍彎腰法適用于腰骶關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致前...[繼續(xù)閱讀]

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(八)操作注意事項

    1.彎腰挺立法、推拍彎腰法的適應(yīng)證是腰骶關(guān)節(jié)損傷前屈受限的患者。2.彎腰挺立法、推拍彎腰法起效的關(guān)鍵在于醫(yī)者推患者雙側(cè)髂骨前部時爆發(fā)力的大小。3.彎腰挺立法應(yīng)用時要防止患者跌倒摔傷,應(yīng)用于老年人時,抱起時足跟與地面...[繼續(xù)閱讀]

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(九)手法治療后處理

    1.避風(fēng)寒,禁勞累。2.在無痛范圍內(nèi)適當(dāng)運(yùn)動。3.局部可以熱敷、理療治療。4.癥狀消失后要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,防止復(fù)發(fā)。...[繼續(xù)閱讀]

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(十)參考文獻(xiàn)

    [1]GuanY,YoganandaN,MooreJ,etal.Moment-rotationresponsesofthehumanlurnbosacralspinalcolumn[J].JoranalofBiomechani,2007,40(9):1975-1980.[2]KhooBC,CrohJC,LeeJM,etal.Acomparisonoflumbosacralloadsduringstaticanddynamicactivities[J].AustralasPhysEngSciMed,1994...[繼續(xù)閱讀]

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