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傷寒雜病論臨證解讀 共有 733 個(gè)詞條內(nèi)容

19.凡服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。

    【譯文】凡是內(nèi)熱熾盛的病人,若服用桂枝湯而發(fā)生嘔吐的,以后可能會(huì)出現(xiàn)吐膿血的變癥。【按語(yǔ)】本條亦屬于桂枝湯禁例,但沒有從正面提出,而是提出服桂枝湯的反應(yīng),及以后可能發(fā)生的后果,從而得出這是里有蘊(yùn)熱的緣故。雖然還...[繼續(xù)閱讀]

傷寒雜病論臨證解讀

20.太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏[1]不止,其人惡風(fēng),小便難[2],四肢微急[3],難以曲伸者,桂枝加附子湯主之。

    【注釋】[1]漏:滲泄不止的意思,在這里是形容汗出不斷。[2]小便難:小便不通暢。[3]急:拘急,屈伸運(yùn)動(dòng)不得自如。【譯文】太陽(yáng)病,發(fā)汗太過(guò),導(dǎo)致汗出淋漓不止、病人怕冷、小便短小、四肢微感拘急疼痛、屈伸困難,若仍然存在頭痛、發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

傷寒雜病論臨證解讀

21.太陽(yáng)病,下之后,脈促[1]胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。22.若微惡寒[2]者,桂枝去芍藥加附子湯主之。

    【注釋】[1]脈促:脈急促或有歇止,與胸滿同見,是表邪內(nèi)陷,胸陽(yáng)不振的表現(xiàn)。[2]微惡寒:脈微,惡寒,陽(yáng)虛的表現(xiàn)?!咀g文】太陽(yáng)病,誤用攻下之后,有脈象急促、短促,胸部脹悶癥狀出現(xiàn)的,用桂枝去芍藥湯主治?!景凑Z(yǔ)】此據(jù)陳修園淺注本...[繼續(xù)閱讀]

傷寒雜病論臨證解讀

23.太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀[1],發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可[2],一日二三度發(fā)。脈微緩[3]者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛[4],不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色[5]者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。

    【注釋】[1]如瘧狀:指發(fā)熱惡寒似瘧非瘧,而呈不規(guī)則發(fā)熱。(瘧疾寒熱發(fā)作,定時(shí)有規(guī)律)。[2]清便欲自可:清,同圊,廁所之古名,此處作動(dòng)詞用,即排便之意。[3]脈微緩:相對(duì)浮緊而言,即脈不浮緊而趨于和緩。[4]陰陽(yáng)俱虛:陰陽(yáng)指表里,即表里...[繼續(xù)閱讀]

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24.太陽(yáng)病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池[1]、風(fēng)府[2],卻與桂枝湯則愈。

    【注釋】[1]風(fēng)池:穴名,在腦后(腦空穴下)發(fā)際陷中,枕骨斜下方凹陷中,是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,可治熱病汗不出、偏正頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥。[2]風(fēng)府:穴名,在項(xiàng)后人發(fā)際一寸,在枕骨與第一頸椎之間,是督脈經(jīng)的穴位,可治頭項(xiàng)強(qiáng)痛、中風(fēng)、偏枯...[繼續(xù)閱讀]

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25.服桂枝湯,大汗出,脈洪大[1]者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。

    【注釋】[1]脈洪大:脈形盛大如洪水泛濫,寬洪滿指,但來(lái)盛去衰。【譯文】服了桂枝湯以后,大汗淋漓,脈象洪大,表證仍在,仍可用桂枝湯,應(yīng)遵照服藥的調(diào)護(hù)方法。假如惡寒發(fā)熱似瘧,一日兩次發(fā)作的,還須得汗始解,宜用桂枝二麻黃一湯。...[繼續(xù)閱讀]

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26.服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解[1],脈洪大者,白虎加人參湯主之。

    【注釋】[1]大煩渴不解:煩是心煩,渴是口渴,大是形容煩渴的厲害,不解是病未愈的意思?!咀g文】太陽(yáng)中風(fēng)癥,服了桂枝湯后,出很多的汗,病人出現(xiàn)心煩口渴很厲害、飲水不能緩解、脈象洪大癥狀的,為邪傳陽(yáng)明,熱盛而津傷,用白虎加人...[繼續(xù)閱讀]

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27.太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無(wú)陽(yáng)也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢[1]-湯。

    【注釋】[1]越婢:“婢”與“脾”古字通用,《玉函經(jīng)》方后煎法,而“婢”字均作“脾”,可證。成注:發(fā)越脾氣,通行津液?!咀g文】太陽(yáng)病,發(fā)熱怕冷,發(fā)熱的時(shí)間長(zhǎng),怕冷的時(shí)間短,一天發(fā)作兩三次,并見心煩、口渴的,為表郁兼內(nèi)熱之癥...[繼續(xù)閱讀]

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28.服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。

    【譯文】服了桂枝湯,或使用了瀉下法后,患者仍然頭痛,項(xiàng)部拘急不柔和,猶如皮毛覆蓋在身上一樣發(fā)熱、無(wú)汗,胃脘部脹滿,微感疼痛,小便不通暢者,用桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)湯主治。【按語(yǔ)】本條言水飲阻滯似表,汗下津傷而病仍不解...[繼續(xù)閱讀]

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29.傷寒,脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急[1],反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥[2],咽中干,煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽(yáng)。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。若胃氣不和,譫語(yǔ)[3]者,少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,四逆湯主之。

    【注釋】[1]攣(luán)急:伸展不利。[2]厥:手足發(fā)冷。[3]譫(zhān)語(yǔ):神昏妄言,也就是說(shuō)胡話?!咀g文】傷寒病,出現(xiàn)脈浮、自汗出、小便頻數(shù)、心煩、輕微怕冷、兩小腿肚拘急疼痛、難以屈伸癥狀的是太陽(yáng)中風(fēng)兼陽(yáng)虛陰虧癥,治當(dāng)扶陽(yáng)解表...[繼續(xù)閱讀]

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