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醫(yī)家金鑒 共有 667 個(gè)詞條內(nèi)容

臍尿管腺癌

    男,48歲,間斷無(wú)痛終末肉眼血尿3天,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,可見膠凍樣混有魚肉樣組織及血凝塊排出,無(wú)消瘦。膀胱鏡示:頂?shù)捉唤缣幤罂梢?cm×4cm腫物,無(wú)蒂,浸潤(rùn)生長(zhǎng)。體檢:恥骨上膀胱區(qū)可觸及一10cm×10cm大小的腫物,無(wú)壓痛,表面光滑...[繼續(xù)閱讀]

醫(yī)家金鑒

胃腸道間質(zhì)瘤

    病人,女,60歲,以腹脹半年入院。查體:未見異常。多層螺旋CT:平掃顯示脾胃間隙內(nèi)可見一腫塊影,與胃分界不清,并壓迫胃底、胃大彎,病變輪廓尚規(guī)整,其內(nèi)密度不均,中心可見低密度區(qū),CT值約為39.78HU,大小約為6.5cm×9.5cm。增強(qiáng)顯示:脾胃間...[繼續(xù)閱讀]

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核醫(yī)學(xué)與影像學(xué)診斷帶來(lái)的困惑

    病人,女,39歲。主因活動(dòng)時(shí)胸悶、氣短半年,加重2個(gè)月,以“慢性多發(fā)性肺動(dòng)脈血栓栓塞”(肺栓塞),于2001年6月7日收住我院內(nèi)科病房。入院前半年來(lái)病人每當(dāng)活動(dòng)時(shí)覺胸悶、氣短、乏力。后因癥狀加重,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,ECG檢查,疑為“心...[繼續(xù)閱讀]

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抓住蛛絲馬跡,不能放過(guò)疑點(diǎn),核素肺顯像解決困難

    病人,女,29歲。2001年11月26日入某部隊(duì)醫(yī)院。自1987年起出現(xiàn)勞力性呼吸困難。1990年查ECG:竇性心律,QRS電軸+110°,PⅡ振幅0.3mV、時(shí)限0.08s。超聲心動(dòng)圖:左房前后徑42mm,二尖瓣損害以狹窄為主。同年7月行二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù),術(shù)后癥狀明顯改...[繼續(xù)閱讀]

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一個(gè)意外的收獲

    病人,女,30歲。2002年3月起多于情緒激動(dòng)、勞累時(shí)發(fā)生心悸、胸悶,持續(xù)幾分鐘至半小時(shí),休息10min左右緩解,查體未發(fā)現(xiàn)異常,ECG及X線胸片大致正常。臨床醫(yī)生懷疑心臟出了問(wèn)題,建議查核素心肌灌注顯像。運(yùn)動(dòng)心肌灌注顯像圖上未發(fā)現(xiàn)冠...[繼續(xù)閱讀]

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冠狀動(dòng)脈造影正常帶來(lái)的思考

    病人,男,52歲。有高血壓病史10年。于2003年11月3日晨起后突感胸痛并向左肩背部放射,持續(xù)1min左右自行好轉(zhuǎn),未作任何檢查和治療。2004年3月30日病人出差回家后再次發(fā)生晨起后胸痛,程度較前加重,并伴大汗、憋氣,持續(xù)約10min,在急救中心...[繼續(xù)閱讀]

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是假性室壁瘤?

    病人,男,42歲。于1992年9月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖有異常Q波,診斷為“陳舊性心肌梗死”。X線顯示“靴型心”,無(wú)癥狀未治療。1995年8月23日因飲酒、跳舞后突發(fā)心慌,胸悶,惡心,頭暈,ECG提示“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),經(jīng)靜脈...[繼續(xù)閱讀]

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一個(gè)罕見疾病的核醫(yī)學(xué)提示

    病人,男,37歲。于1987年查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)有肺性P波、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、室性早搏。1998年在踢球時(shí)突發(fā)暈厥,約2min自行緩解。此后2個(gè)月內(nèi)在情緒激動(dòng)時(shí)均會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。UCG提示先心病:三尖瓣脫垂、下移畸形,合并三尖瓣反流。2...[繼續(xù)閱讀]

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冠狀動(dòng)脈造影正常的室壁瘤 核素顯像立頭功

    病人,男,34歲。于2001年9月5日,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶,頭暈,眼前發(fā)黑,暈厥。查體:HR67次/min,律齊,心音低鈍,A2>P2。ECG:電軸左偏,廣泛前壁心肌梗死。核素心室顯像:首次通過(guò)法和平衡法心室顯像顯示:左心室明顯擴(kuò)大,示蹤劑排空時(shí)間明顯...[繼續(xù)閱讀]

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核素心肌顯像鑒別了擴(kuò)心病還是缺血性心肌病

    病人,男,44歲。自1999年4月起感心前區(qū)明顯不適,活動(dòng)耐量下降,數(shù)月后癥狀加重,不能平臥,于同年12月就診于我院。入院后查:BP134/76mmHg,P86次/min,雙肺未聞及啰音,HR86次/min,律不齊,A2>P2,肝、脾未觸及。ECG:竇性心律,電軸左偏,Ⅱ、Ⅲ、a...[繼續(xù)閱讀]

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