【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察患者神志、瞳孔、生命體征及大動脈搏動。2.觀察患者有無皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫和污泥。3.觀察患者是否有頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難,有無咳粉紅色泡沫痰。4.觀察患者有無視...[繼續(xù)閱讀]
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【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察患者神志、瞳孔、生命體征及大動脈搏動。2.觀察患者有無皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫和污泥。3.觀察患者是否有頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難,有無咳粉紅色泡沫痰。4.觀察患者有無視...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.監(jiān)測患者的生命體征、神志、瞳孔、尿量等。2.觀察患者的皮膚和進(jìn)食情況。3.評估患者以往的睡眠時(shí)間、方式、睡眠習(xí)慣。4.觀察和記錄患者的夜間睡眠時(shí)間、程度。5.與患者交談,觀察其對疾病認(rèn)識度,能否正確...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.監(jiān)測生命體征尤其是體溫、呼吸的變化。2.觀察患者有無鼻塞、流涕、咽痛、聲嘶等急性上呼吸道感染癥狀。3.觀察咳嗽、咳痰情況,如咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間與節(jié)律、音色和痰液的性質(zhì)及量。【主要護(hù)理問題及相關(guān)因...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.監(jiān)測生命體征,觀察患者有無咳嗽、咯血、呼吸困難、喘鳴、體重下降、發(fā)熱等表現(xiàn)。2.觀察疼痛部位、性質(zhì)和程度。3.觀察有無癌轉(zhuǎn)移引起的癥狀,如聲音嘶啞、上腔靜脈壓迫綜合征、黃疸、腹水、皮膚結(jié)節(jié)等。...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察咳嗽、咳痰和喘息的癥狀及誘發(fā)因素,尤其是痰液的性質(zhì)和量。2.觀察患者的面色、口唇、甲床有無缺氧的表現(xiàn)。3.觀察呼吸困難的發(fā)作情況。4.監(jiān)測經(jīng)皮血氧飽和度和動脈血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)的變化。5.觀察抗生...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.定時(shí)監(jiān)測患者的生命體征和尿量。2.評估患者的皮膚狀況:下肢、骶尾部及下垂部位有無水腫,有無并發(fā)壓瘡,有無頸靜脈怒張等。3.急性發(fā)作時(shí)觀察患者呼吸困難的程度、有無發(fā)紺及神經(jīng)精神癥狀。4.用藥過程中注意...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.監(jiān)測生命體征的變化。2.觀察患者神志、面容、出汗、發(fā)紺、呼吸困難程度等,監(jiān)測呼吸音、哮鳴音的變化。3.觀察患者哮喘的發(fā)作時(shí)間及誘發(fā)因素。4.觀察患者咳嗽情況、痰液的性質(zhì)和量。5.觀察支氣管擴(kuò)張藥、糖...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.定期監(jiān)測患者的生命體征。2.觀察患者的咯血程度及發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀,出現(xiàn)氣促、發(fā)紺常表示病情嚴(yán)重。3.密切觀察患者有無胸悶、煩躁不安、氣急、面色蒼白、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等窒息前癥狀。...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.監(jiān)測患者的神志、生命體征和尿量,特別是體溫,做好記錄。2.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量。3.觀察患者有無神志模糊、煩躁、發(fā)紺、四肢厥冷、心動過速、尿量減少、血壓下降等休克現(xiàn)象。4.注意患者的心理...[繼續(xù)閱讀]
【病情觀察要點(diǎn)】1.評估患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度,使用輔助呼吸機(jī)呼吸的情況,呼吸困難的程度。2.監(jiān)測生命體征,尤其是血壓、心率和心律失常的情況。3.注意觀察痰的色、質(zhì)、量、味及痰液的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,并及時(shí)做好記錄。...[繼續(xù)閱讀]