二、編寫病歷的基本要求
臨床醫(yī)學(xué)

        病歷書寫要求時(shí)間概念要清楚。病史內(nèi)容要真實(shí)，體征描述要得當(dāng)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)要準(zhǔn)確，編寫的邏輯思維要嚴(yán)密，診斷與臨床資料所提供的依據(jù)要統(tǒng)一，語(yǔ)言表達(dá)要言簡(jiǎn)意明。但不同的病歷編寫有不同的要求，具體要求如下：1.不同的    （共 1286 字）     [閱讀本文] >>